茶葉|王醫生:非布司他能長期服用嗎?如何降低其副作用?

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茶葉|王醫生:非布司他能長期服用嗎?如何降低其副作用?

“王醫生 , 我目前一直在服用非布司他 , 可以長期服用嗎? 有沒有什么副作用?”

臨床上非布司他是抑制尿酸合成的藥物 , 也就是說主要還是適用于尿酸合成增多型痛風患者降尿酸治療 。 那么非布司他降尿酸的原理是什么?藥物有什么副作用?如何降低藥物的副作用?下面王醫生一并和大家說清楚 。
1、非布司他的治療機理
非布司他能促進尿酸結晶鹽的溶解 , 使尿酸的濃度降至40% 。 通常情況下 , 在服用非布司他兩個星期之后 , 你會發現它會產生非常好的療效 。 但是 , 非布司它有一個缺點 , 那就是它是一種短效的藥物 , 需要長時間地使用才能達到良好的效果 。
對于痛風患者來說服用非布司他 , 可以有效地控制尿酸、保持尿酸的穩定 , 防止痛風再次復發 , 降低急性痛風關節炎在體內的重復出現 , 并且還有助于溶解痛風石 。

【茶葉|王醫生:非布司他能長期服用嗎?如何降低其副作用?】2、非布司他的副作用
雖然非布司他在降尿酸的這場戰爭中取得了很好的效果 , 但是大家也千萬不要忽視了它所帶來的副作用 。

首先 , 損傷肝功能 , 其發病率為5-6% , 并且是一種常見的副作用 , 這也是導致停藥的常見原因 。
其次 , 會誘發心臟疾病 , 病人可能會有心絞痛、房顫等癥狀 。
再者 , 會出現血液系統并發癥 , 有的患者在服用非布司他期間會出現貧血、特發性血小板減少性紫癜、白細胞增加或降低、甚至會出現全血細胞下降的現象 。
最后 , 還會有耳鳴、眩暈、視力模糊、皮膚過敏以及腹脹、腹瀉、消化不良的反應 。

因此對于非布司他大家切不可自行服用藥物 , 一定要在醫生的指導下正確服用 , 這樣才能避免藥物對身體造成的二次傷害 。
3、如何降低藥物帶來的副作用?
首先 , 患者需要到相關??漆t院進行檢查 , 看看自己是否可以通過使用非布司他來降低尿酸 。
不過在這里王醫生需要提醒大家的是 , 對于已經確診的痛風高尿酸患者來說 , 非布司他可以起到很好的降尿酸作用 。 在服用期間 , 非布司他能抑制體內嘌呤的活動 , 從而阻礙尿酸的生成 。 并且可以讓尿酸在短期內快速下降 , 從而阻止尿酸鹽進入血液 , 進而避免痛風的發生 。 但還沒發展到痛風的高尿酸病人來說最好不要使用非布司他 , 因為它會引起尿酸的快速降低 , 從而引起痛風的發生 。

其次 , 在服用非布司他的時候 , 要注意避免短期內迅速地加大藥物的用量 。 正確的做法應該是在醫生的指導下緩慢地加大非布司他的用量 , 以免引起體內過量的非布司他引起的尿酸短期波動 。
通常 , 非布司他一天口服80 mg即可 。 80 mg的非布司他不但可以提高人體的尿酸水平 , 而且可以促進尿酸的排出 , 而不會對腎臟的損傷 。

最后 , 在使用非布司他的時候要考慮到非布司他會不會引起自己的心腦血管問題 。 根據個人的體質不同其藥物的適應性也不同 , 中國藥品監督管理局于2019年對非布司他片進行了修訂 , 并在其使用說明中添加了一條新的警示:非布司他會引起心血管疾病 , 增加患心腦血管疾病和死亡的危險 。 所以 , 使用非布司他時要特別留意其副作用 。 如果呼吸急促 , 呼吸困難 , 胸部疼痛 , 立刻停止使用藥物 , 到附近的醫院接受特別的治療 。