【醫聊科普】為啥我夏天的血壓比冬天要低好多？注意血壓的“熱脹冷縮”現象 _健康小知識

【來源：勞動觀察】

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在門診體檢工作中，筆者經常會碰到有人問：“醫生，我今年體檢的血壓怎么比去年低了啊，你這個血壓計是不是不準啊？”還有人問：“為什么我夏天的血壓比冬天要低好幾十啊？”在此，筆者要給大家提個醒，尤其是對高血壓患者朋友們，大家千萬不要忽略一個自然現象，那就是隨著季節的不同，人的血壓是會有變化的。
血壓也會“熱脹冷縮”
早在1921年科學家就發現冬季血壓增高的現象，原因是人體的血管也會“熱脹冷縮” 。寒冷時人體血管收縮，便會引起血壓升高；天熱時人體血管擴張，導致血壓下降。觀察發現，人的血壓會從6月開始下降， 8月時達最低值， 10月起又上升。冬季的3個月時間里平均收縮壓、舒張壓均比夏季高5mmHg左右。從現有種種研究結果來看，不論地域、種族、年齡、性別，是否患有高血壓，都存在血壓的季節性變化。高血壓病人的血壓變化幅度比正常人更大。

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哪些因素影響血壓季節性變化
年齡：越老血壓波動越大
研究表明，血壓的季節性變化隨年齡增加而增加，老年人的血壓季節性變化更為明顯。有研究發現，老年組夏季（14至20℃）收縮壓為122至150mmHg ，冬季（-4.3至9.3℃）升高到130至160mmHg ，而年輕人僅從118至136mmHg升到120至138mmHg 。血壓季節性變化的年齡差別在于不同年齡的人群身體本身對寒冷所作出的反應不同，年輕人是以血管收縮引起血流阻力增加導致的血壓升高，而老人的變化是心率增加、心臟負擔增加引起的血壓升高。此外，研究表明冬季老人的體溫較年輕人低0.3至0.4℃ ，這也是導致血壓更高的原因。
體質量指數（BMI）：越瘦血壓波動越大
【【醫聊科普】為啥我夏天的血壓比冬天要低好多？注意血壓的“熱脹冷縮”現象】體質量指數是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。在一項針對血壓正常成年男性的研究發現，體質量指數最小的人群中冬季收縮壓增加>10mmHg的比例最高，而體質量指數最高人群中冬季收縮壓增加>10mmHg的比例最低。季節收縮壓變化與體質量指數呈反比。通俗地講，就是體重偏瘦的人血壓更容易受到季節的影響。瘦的人由于缺乏身體脂肪層的保溫，所以在冬季時要加速身體代謝來產生熱量保持正常體溫，而這個加速身體代謝的過程中會產生升高血壓的現象。

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了解血壓季節性變化大有益處
認識血壓季節性變化具有重要意義，譬如對高血壓病人來說可以據此調整吃高血壓藥的劑量多少，對女性選擇何時生寶寶也有大幫助。
首先，對于高血壓病人，不同季節采用不同的用藥方案，能減少血壓過高和過低的不良影響。比如在春夏季時服用的降壓藥可以減量甚至停用，而到了秋冬季節時服用的降壓藥必須加量。其次，日本學者從孕婦中調查發現，孕期20周時血壓最低，而26周后血壓升高；最低戶外溫度每升高10℃ ，血壓降低2.5/2.5mmHg；在1月分娩者孕期血壓波動最大（12.8/12.5mmHg），而7月分娩者最小（3.1/3.0mmHg）。這一觀察結果對女性尤其是患有高血壓的女性選擇懷孕時間就有重要的參考價值，如果能盡量在秋冬季節懷孕春夏季節分娩，就能更好地避免因為血壓增高引起的分娩風險。