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川北醫學院附屬醫院感染科教授劉鳳君：關注育齡女性 預防戊型肝炎

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封面新聞采訪人員謝杰
成為母親 ， 對女性來講是一件幸福且充滿挑戰的事情 。 對于育齡期女性 ， 有一個靜默的“隱藏殺手”——戊型肝炎病毒 。
6月18日 ， 四川南充舉行“守護你的小心肝”關愛育齡期女性健康學術研討會 。
川北醫學院附屬醫院感染科教授劉鳳君：關注育齡女性 預防戊型肝炎
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▲“守護你的小心肝”關愛育齡期女性健康學術研討會現場
川北醫學院附屬醫院感染科副主任、四川肝病學會副主任委員劉鳳君教授進行《妊娠期婦女戊肝流行及防控策略》主題分享 ， 并現場呼吁：關注育齡女性 ， 預防戊型肝炎 ， 構建育齡期女性健康保護傘 。
川北醫學院附屬醫院感染科教授劉鳳君：關注育齡女性 預防戊型肝炎
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▲劉鳳君教授進行《妊娠期婦女戊肝流行及防控策略》主題分享
“肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型 ， 戊肝病毒發現較晚 。 戊肝是由戊型肝炎病毒感染導致的急性傳染病” ， 劉鳳君在主題分享中指出 ， “戊肝主要經糞口途徑傳播 ， 通過被污染的水源、海鮮貝類和食物傳播 。 食源性感染是戊肝病毒最常見的一種傳播途徑” 。
戊肝在世界范圍內流行 。 據世界衛生組織（WHO）統計 ， 全球每年約2000萬人感染 ， 330萬人發病 。 發展中國家成為戊型病毒性肝炎疾病的高流行區 ， 戊肝已被WHO認為是發展中國家一個新興的重大公共衛生問題 。 對于中國的流行情況 ， 劉教授先引用莊輝院士的觀點“過去發達國家報告戊肝的病例較少 ， 可能與抗戊肝病毒IgM和IgG抗體未列入臨床常規檢測有關 ， 中國也存在類似情況 ， 因此報告的戊肝病例數被低估” 。 從中國疾控統計數據來看 ， 戊肝報告病例數從2011年至2019年連續9年超過甲肝；戊肝病毒全年齡段均可發病 ， 成年以后病例增長較快 。
戊肝對妊娠期女性危害嚴重
可提前給予疫苗保護
戊肝感染以隱性感染為主 ， 其癥狀與甲肝較為類似 ， 但戊型肝炎的病情較甲肝重 ， 病死率較甲肝高 ， 孕婦是戊肝的高危人群之一 ， 感染后重癥化比例更高 。
川北醫學院附屬醫院感染科教授劉鳳君：關注育齡女性 預防戊型肝炎
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▲戊肝病毒對孕婦帶來的風險（圖片來自研討會現場分享課件）
劉鳳君表示 ， 在來自中國的三個報告研究中 ， 觀察到妊娠期婦女的戊肝抗體陽性率2009~2010年增加到11.07% ， 2011~2013年到16.26% ， 2013~2014為21.78% 。 孕婦人群的戊肝感染總體呈現上升趨勢 。 “但目前沒有針對戊肝的特效抗病毒藥物 ， 肝衰竭的死亡率也比較高 ， 孕婦的戊肝死亡率更高 。 妊娠期HEV感染還與低出生體重、早產、死產、宮內死亡有關” 。 劉鳳君表示“預防戊肝對于孕婦來說比普通人群更為重要” 。 “戊肝的主要預防措施包括加強傳染源管理、切斷傳播途徑、保護易感人群等” 。 “為了避免孕婦感染戊肝病毒 ， 可提前給予疫苗保護” 。
專家介紹
劉鳳君 ， 川北醫學院傳染病學教研室副主任、碩士研究生導師 ， 川北醫學院附屬醫院感染科副主任、四川肝病學會副主任委員、四川感染病學專委會副主任委員 。 從事感染性疾病臨床、教學及科研工作近20年 ， 臨床經驗豐富 。 在國際、國內學術期刊發表論文20多篇 ， 其中被SCL收錄3篇 。 主持省級課題四項 ， 主研國家自然科學基金項目二項 ， 參加國家重大科研項目的工作多項 。
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