【健康山東行動】健康知識普及行動｜治療高血壓，試試中醫方法 _健康小知識

【來源：健康山東】

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“高血壓” ，中醫沒有這個名詞，中醫治的是“證” ，不是“病” ，從“證”入手治療高血壓，才是中醫的思路來源。《黃帝內經.素問.至真要大論》中云:“諸風掉眩，皆屬于肝” 。《素問。陰陽應象大論》中亦云：“風勝則動” 。掉，就是說肢體、頭部振搖顫抖，眩是指眼前發黑，頭暈目眩。肝脈上循于顛頂，肝經實熱、肝火上炎，或者肝陰不足，陰虛不足以制陽，都可使肝陽亢于上，而出現頭暈目眩；肝主筋，筋脈失養則振搖不止。不管是肢體、頭部振動等肉眼可見的身體搖動，還是因為頭暈目眩而自覺搖動，皆屬“內風”之象。這里，古人總結的重點是八個字：“肝陽上亢，肝風內動” ，當然，細分要分為實證、虛證還是虛實夾雜證。
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再看醫圣張仲景怎么說，《傷寒論》中云：“太陽病……頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之”；“傷寒若吐若下后……起則頭眩……茯苓桂枝白術甘草湯主之” 。《金匱要略》中云：“病痰飲者……其人苦冒眩，澤瀉湯主之。 ”以上這些條文，反復提到“眩暈” ，并且直指病因——“痰飲水濕” ，而“眩暈”就是“高血壓病”的主證之一。高血壓病在不同階段也會表現出一些兼證，如：頭痛、胸悶、心悸、氣短、下肢浮腫、心律失常等等，這些證候的治療在《傷寒論》中分散在各條文中，比如桃核承氣湯證、炙甘草湯證、小半夏加茯苓湯證等。
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通過上面總結，我們不難看出，高血壓病在中醫人眼中，有虛有實、有輕有重、有急有緩，有“肝陽上亢、肝風內動” ，有“痰濁上犯” ，有“陰陽兩虛” ，有“瘀血阻絡” ，而在臨床上，這些類型也是可以交叉存在的，如陽亢、痰濁、血瘀同時并存。 “有是證，用是方” 。我們臨床中根據不同的證，選用不同的方，經方可用，時方亦可用；“方無定方，法無定法” ，我們也必須隨證加減，嚴格意義上說，高血壓病沒有兩個病人的方子是完全一樣的。在中醫治療高血壓病的手段中，不僅僅包括藥，還包括各種針具的運用，比如大椎穴、耳尖放血，四關、曲池、內關、豐隆等穴位的針灸、埋線等，臨床效果同樣斐然。是不是每位高血壓患者，都是中醫治療的適應證呢？也不盡然。某些惡性高血壓急性發病患者，首先應該考慮西醫施救，像嗜鉻細胞瘤引起的高血壓，手術效果更理想。但是絕大部分高血壓患者，尤其是如血壓忽高忽低，或高過正常值又不愿意接受西藥治療，或西藥治療效果不理想的，中醫治療或中西醫結合治療大都會收到理想效果。
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【【健康山東行動】健康知識普及行動｜治療高血壓，試試中醫方法】來源：2021年全國新時代健康科普大賽山東省獲獎作品
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