男子跑到急診科,見到病床一躺心跳就停了!醫生:什么情況?( 二 )


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何先生大喜 , 也顧不上老婆的勸阻 , 拿了藥酒回來就猛喝了幾口 。 他老婆一直擔心 , 別人的藥酒都是涂抹的 , 為什么這個藥酒要內服呢 , 搞不好會中毒的 , 即便不中毒 , 這么高濃度的酒精下肚 , 也不是什么好事啊 。
藥酒下肚不久 , 何先生就出問題了 。
起初是臉部感到麻木 , 舌頭也麻木 , 起初還以為是酒精的緣故 , 但是這種麻木越來越嚴重 , 而且還有惡心、嘔吐 , 何先生感到不妙 , 糟糕了 , 看來真給老婆說中了 , 這藥酒不能喝啊 , 今天我要命喪此地了 。
怎么辦?怎么辦?
趕緊上醫院啊 。
何先生邊跑邊吐 , 道路上截停了一輛的士 , 直接來到醫院急診 , 下了車還吐了幾口 , 這一切都被監控錄像看到了 。
何先生一路小跑 , 沖入急診室 。 便有老馬所看到的的一切 。
這么看來 , 很有可能是藥酒中毒了 。 老馬思忖 , 有些毒素會影響心臟功能的 , 甚至引起惡性心律失常 , 導致反復室顫 , 兇多吉少 。
病人老婆責怪自己 , 早知道如此 , 剛剛就應該強力阻止他喝下這藥酒 , 這藥酒害人啊 。
男子跑到急診科,見到病床一躺心跳就停了!醫生:什么情況?
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老馬也想責怪他們幾句 , 這來路不明的藥酒 , 成分也不明 , 竟然敢喝下去 , 膽也是大 。 但這時責怪沒有任何意義 , 幫不上忙 , 反而還會加重家屬心理負擔 。 老馬到嘴邊的話又咽了回去 。
要不要洗胃?護士問老馬 。
這時候沒辦法洗胃了 , 一方面是病人昏迷了 , 洗胃很容易造成液體進入肺部 , 導致誤吸 。 另一方面心跳還沒恢復 , 心肺復蘇才是最關鍵的 , 一刻也不能耽誤 。
患者發生了惡性心律失常 , 說明藥物已經入血了 , 得想辦法清除掉血液里面的毒素才行 。 這就需要做床邊血液凈化治療 。
但還是那個問題 , 病人現在心跳還沒恢復 , 生死未卜 , 又怎么做了血液凈化呢 。
不要停 , 繼續按 , 興許還有機會 , 趕緊抽血 , 看看電解質情況 , 用些抗心律失常藥物 。 老馬安排下去 。
但很快老馬就知道這樣下去是不行的了 。
即便上了呼吸機 , 患者血氧飽和度也只有85% , 正常人起碼95%以上 。
病人的心跳驟停很可能是中毒引起的 , 單靠胸外按壓、電除顫很難逆轉回來 。 即便僥幸按回來了 , 也馬上就就會陷入第二次室顫然后心跳又停了 , 這是心臟電風暴啊 。
心跳按不回來 , 后續的所有治療都派不上用場 。
只能宣告死亡 。
怎么辦??
病人老婆嚎啕大哭 , 不能死啊 , 多少錢都愿意給 , 一定要想盡辦法救救他 。
醫生護士也不敢停 , 大家使出了吃奶的力氣 , 輪番上陣 。
為了提高搶救成功率 , 老馬給病人做了氣管插管 , 接上了呼吸機 。 呼吸機給患者打氣 , 起碼能保障氧氣供應 。 但是心臟受到的毒性減少、緩解 , 依然是死局啊!
只有一個辦法了 。
老馬找到了家屬 , 說為今之計 , 要想救回病人 , 只有一個辦法了 。
什么?
人工心肺機!也就是ECMO(體外膜肺氧合) , 用上這個機器 , 能暫時替代患者的心肺功能 , 先把命穩住了 , 再想辦法清除掉體內的毒素 , 假如真的是藥酒中毒的話 。
老馬認為患者很可能是藥酒中毒 , 但說話仍然留有余地 。
只要能幫上忙的 , 都用!家屬哭著表態 。
這個機子上去 , 是增加了救命的機會 , 但也不是100%的 。 另外 , 機子很昂貴 , 如果治療一個星期的話 , 少說都得15-20萬 。 醫保能報銷部分 , 但大頭還是自己出 。