43分鐘生死競速！協和江南醫院成功救治36歲心梗男子 _健康小知識

長江日報大武漢客戶端6月22日訊F-W（首次醫療接觸到導絲通過）時間短，是患者搶救成功的重要因素。最新的中國急性ST段抬高型心梗診斷和治療指南要求的F-W時間為120分鐘。 6月21日上午，江夏區第一人民醫院（協和江南醫院）成功救治一例急性ST段抬高型心肌梗死患者，僅用時43分鐘，再度刷新江夏急性心梗患者搶救時間；患者經胸痛綠色通道行急診PCI(經皮冠狀動脈介入治療)救治，目前已轉危為安。
21日早上7時許，江夏區120急救中心接警：江夏區紙坊街青龍南路一位36歲男性突發胸骨中下段疼痛半小時，并伴有大汗淋漓。接警后120救護車迅速抵達現場接到患者，并在回程的救護車上為患者采集心電圖， 120首診醫生將心電圖上傳至江夏區胸痛中心微信群， “急性ST段抬高型心肌梗死！”江夏區第一人民醫院（協和江南醫院）心功能科醫生第一時間在群內發出診斷報告并聯系江夏區第一人民醫院（協和江南醫院）胸痛中心負責人、心血管內科主任鄧昭武。
“根據患者心電圖可明確診斷為急性ST段抬高型心肌梗死” 。鄧昭武進一步向120接診醫師了解病情、病史后發出指令：“一鍵啟動導管室” 。此時，時間就是生命， “介入團隊預計5分鐘到位，救護車預計10分鐘直達導管室” ，鄧昭武主任決定為患者實行“雙繞行”救治（即繞開急診、繞開心血管重癥監護病房）方案，為搶救爭取更多時間。
由于患者無家屬陪同，經院醫務科授權后開通綠色通道救治。 120急救將患者送達導管室時，胸痛中心及介入團隊早已嚴陣以待，隨后對患者施行急診PCI（經皮冠狀動脈介入治療）救治。 “造影顯示回旋支中段完全閉塞，術中成功打通堵塞心臟血管并取出大量血栓，植入支架1枚。 ”鄧昭武主任介紹，術后患者生命體征平穩，胸痛癥狀消失，順利返回病房。

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醫生看望手術后的患者。通訊員朱艷攝
鄧昭武提醒，心梗病人從發病到血運重建的時間“越早越好” 。據介紹，冠狀動脈突然完全閉塞、血流中斷，即發生典型的急性心肌梗死，起病20分鐘后心肌開始缺血壞死，而且心肌壞死的面積跟血流中斷的時間成正比；如果就診時間過長即使行血運重建恢復了血流，壞死的心肌也不會恢復活力，手術效果就大打折扣了。所以，一旦發生心肌梗死，必須爭分奪秒進行有效救治。（長江日報采訪人員關曉鋒通訊員陳林張春紅）
【編輯：余麗娜】
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