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中藥|中醫治“上熱下寒”的典型案例！化解牙疼咽腫、雙腳冰涼，請欣賞

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中藥|中醫治“上熱下寒”的典型案例！化解牙疼咽腫、雙腳冰涼，請欣賞

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中藥|中醫治“上熱下寒”的典型案例！化解牙疼咽腫、雙腳冰涼，請欣賞


（本文僅供學習、參考 ， 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 ， 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 ， 切勿盲目嘗試 。 ）
本文理論依據：《續名醫類案》
你好 ， 我是中醫人 ， 文君然 。
今天啊 ， 我跟你說一張 ， 中醫治上熱下寒的典型案例 。
這個故事 ， 是我這幾天 ， 研讀《續名醫類案》時看到的 。 我覺得挺典型 ， 所以和你分享一下 。
醫案里的醫家 ， 是蔣仲芳 。 蔣仲芳的具體生平 ， 文老師我才疏學淺 ， 考證不出了 。 你要是對這位醫家有了解 ， 不妨在本文留言區留言 ， 讓我們都學習一下 。
話說有這么一回 ， 蔣仲芳的一個朋友 ， 害上了牙疼病 。 這牙疼啊 ， 始終不見好 ， 清熱去火藥吃了好多 ， 無效 。
更氣人的人 ， 不但牙疼沒好 ， 他的嗓子也跟著腫起來了 ， 十分疼痛 。
患者心中十分沮喪 ， 覺得自己是一波未平 ， 一波又起 。 到底哪兒來這么大的火呢？到底有什么強力的去火藥 ， 可以讓自己舒服呢？
這時候 ， 他就想到蔣仲芳了 ， 于是前去討教 。

老友來了 ， 蔣仲芳十分高興 ， 馬上為其診脈 。 發現 ， 患者脈象沉細 ， 大便一日兩到三次 。
了解到友人的病情后 ， 蔣仲芳笑道：“平時摸腳不？你的腳 ， 肯定是涼的” 。
友人不解 ， 立即脫鞋查看 。 這一摸 ， 果然是冰涼冰涼的 。 對此 ， 患者之前還真就沒怎么在意過 。
這時候 ， 蔣仲芳囑咐友人 ， 用金匱腎氣丸原方 ， 改成湯劑來服用 。 別害怕吃了會上火 ， 吃完 ， 保準舒服 。
患者一聽 ， 雖然心里也犯嘀咕 ， 但是也想吃上一劑試試 。 結果 ， 這么一試不要緊 ， 患者竟然在第二天晨起的時候 ， 牙疼咽腫現象完全消失 。
這就是醫案的基本經過 。 它就記載于《續名醫類案》的第十八卷里頭 。 你要是感興趣 ， 就自己翻一翻 。
這里的道理 ， 其實很簡單 。
你看 ， 這個患者 ， 雖然牙痛咽腫 ， 看似有火 ， 但是仔細探查脈象 ， 卻是沉細的 。 而且 ， 他大便一日二三次 ， 這就考慮是不是腎陽虛弱了 。
腎陽虛弱 ， 正氣不足 ， 故而脈道虛細 。 腎陽不足 ， 不能溫煦脾陽 ， 所以患者大便不規律 ， 一日多次 。 當然 ， 也是因為腎陽不足 ， 溫煦失常 ， 所以患者雙腳冰涼 。

下元虛寒 ， 就好比你家房子太冷了 ， 沒有制暖設備 。 那怎么辦？你只好到別處過夜 。 你體內的陽氣也一樣 。 下元虛寒 ， 僅有的陽氣呆不下去 ， 它就往上飄 ， 離家出走 。 這樣一飄 ， 來到了頭面 ， 故而出現齒痛和咽喉腫痛 。
所以說 ， 這個患者的問題 ， 其實是腎陽不足、虛火上浮 。 你明白了吧？這是典型的上熱下寒啊 。
這個時候怎么辦?。亢唵沃苯拥霓k法 ， 就是溫補下元之寒 ， 補腎陽就好了 。 所以 ， 醫家用了金匱腎氣丸 。
金匱腎氣丸原方 ， 就是干地黃240克 ， 山藥120克 ， 山茱萸120克 ， 澤瀉90克 ， 茯苓90克 ， 牡丹皮90克 ， 桂枝30克 ， 炮附子30克 。

這些 ， 做成蜜丸 ， 每丸重15克 ， 早晚各服用一丸 。 如果改成湯劑 ， 就按照原方比例酌減 。 現在的藥店里 ， 都有它的成藥 。 它可以幫助我們溫補腎陽 。 其中 ， 地黃、山藥、山萸肉滋補腎精 ， 茯苓、澤瀉、丹皮泄濁 ， 桂枝和炮附子水中生火 。
這就是基本的治療思路 。