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(本文僅供學習、參考 , 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 , 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 , 切勿盲目嘗試 。 )
本文理論依據:《中醫方劑學》
你好 , 我是中醫人 , 文君然 。
今天這篇文字 , 我想和你說說 , 中醫氣血雙補的方子 。
什么叫做氣血雙補?就是說 , 眼下這個患者 , 既有陰血虧虛的問題 , 也有氣虛陽弱的問題 。 兩方面 , 都要解決 , 不能偏頗 。
它是誰呢?是炙甘草湯 。
在具體介紹它之前 , 我來給你講一段真實的醫案故事 。 它 非常清楚地向我們表明了 , 問題的根本所在 。
話說有這么一個女子 , 當時是45歲 。
什么毛病呢?大概在一個月之前 , 此人單位的工作特別忙 , 她加班加點 , 十分勞累 。 結果 , 從那以后 , 她就落下一個毛病——睡覺的時候出汗 。 醒來以后 , 汗就沒了 。
一開始 , 這個毛病還不算嚴重 。 但是后來 , 她夜里出汗越來越多 , 以至于早晨起來像洗澡了一樣 , 全身濕透 。 她認為 , 這個問題不能在拖了 , 于是投中醫治療 。
【蔬菜|中醫“氣血雙補”的代表方!留傳數千年,巧治夜里出汗,白天乏力】刻診 , 見患者脈沉細 , 舌邊有齒痕 , 舌質偏淡 。 細問得知 , 患者現在大便偏干 , 口干 , 容易忘事兒 , 白天的時候乏力體倦 , 沒有精神 。 面色 , 看上去不太好 , 發黃 。 睡眠質量不佳 , 雖然能睡著 , 但是起來以后 , 感覺不解乏 。
了解到這些情況以后 , 醫家提筆書方一首 。 但見——
炙甘草18克 , 黨參30克 , 酸棗仁30克 , 山萸肉30克 , 麥冬15克 , 煅牡蠣30克 , 生地黃15克 , 火麻仁12克 , 五味子9克 , 桂枝10克 , 阿膠9克 , 生姜5片 , 大棗12枚 。
所有這些 , 水煎服 。 每日一劑 。
結果如何?患者服用5劑以后 , 盜汗現象明顯改善 , 夜里質量有所提升 。
后來 , 原方去掉煅牡蠣 , 繼續投15劑 。 最終 , 患者諸證悉平 , 完全恢復正常 。
這就是醫案的基本經過 。 它最初刊載于2009年的《浙江中醫雜志》 。
現在 , 我帶你分析一下 , 這個患者的情況 。
你看 , 她肯定有陰津虧虛的一面 。 大便偏干 , 口中干燥 , 同時還那么愛出汗 , 這提示我們陰津受損 , 陰虛無疑啊 。
尤其是夜間盜汗這個問題 , 中醫更喜歡考慮陰虛 。 本來 , 患者陰虛 , 有內熱 , 容易迫汗而出 。 同時 , 夜晚睡覺時 , 體表衛氣行于內 , 加劇了內熱 , 于是人就開始出汗 。
總之 , 陰虛這個問題 , 我們必須得看到 。
其次 , 她還有氣虛陽弱的傾向 。 比如說 , 脈沉細 , 舌淡 , 舌邊有齒痕 , 精神萎靡 , 渾身乏力 , 面色不好 , 記性也差 。 這些是不是提示我們 , 她氣虛陽弱啊?
當然 , 她這還沒到十分嚴重的局面 , 暫未出現類似手腳冰涼、腰膝酸軟乏力、畏寒肢冷的程度 。 但是 , 整體看來 , 其陽虛的傾向已經出現了 。
這個時候怎么辦?一邊滋陰生津 , 一邊益氣溫陽 。 來看看當時醫家用的配伍——
炙甘草18克 , 黨參30克 , 酸棗仁30克 , 山萸肉30克 , 麥冬15克 , 煅牡蠣30克 , 生地黃15克 , 火麻仁12克 , 五味子9克 , 桂枝10克 , 阿膠9克 , 生姜5片 , 大棗12枚 。
這個配伍 , 我們一看就知道是什么回事 。
- 責任編輯:陳勇
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