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一次流感半月咳嗽！福建呼吸科醫生：近期門診近八成都是這類患者

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本文轉自：福建衛生報
相比前兩周 ， 這幾天 ， 各醫院門診收治的流感病人開始減少 。 不過 ， 流感后咳嗽的病人增多了 。 采訪人員從福建省人民醫院了解到 ， “感染后咳嗽”（含流感后咳嗽）的病人占了最近一周呼吸科門診病患的70%-80% 。 令人不解的是 ， 發熱、頭痛、全身酸痛等流感癥狀都很快消失 ， 為什么咳嗽卻遷延不愈 ， 兩個星期甚至一個月都未痊愈？為什么晨起夜間咳嗽加??？
聽聽福建衛生報健康大使、福建省人民醫院呼吸科林勁榕副主任醫師的專業解答！
一次流感半月咳嗽！福建呼吸科醫生：近期門診近八成都是這類患者
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問：為什么流感“好了” ， 咳嗽卻久久不愈？
答:感冒時 ， 有時是先發熱后咳嗽；有時是先咳嗽后發熱 ， 這和體內的病原體的類型及個體反應有關 。 不管是先發熱還是先咳嗽 ， 一般情況下 ， 咳嗽持續的時間總是大于發熱的時間 。
【一次流感半月咳嗽！福建呼吸科醫生：近期門診近八成都是這類患者】感染后咳嗽表現為刺激性干咳或咯少量白黏痰 ， 咽癢不適 ， 有些夜間咳嗽更甚 。
它的發病機制尚不明確 ， 可能有：流感病毒或肺炎支原體、衣原體導致呼吸道上皮損傷、感覺神經暴露而誘導的炎癥反應持續和過度刺激；氣道高反應性；咳嗽敏感性增高 。
問：哪些人群容易患“感染后咳嗽”？
答:有些人感冒后 ， 咳嗽癥狀也消失了 ， 但部分人群咳嗽仍不斷 ， 這在既往有感染后咳嗽病史和咳嗽敏感性增加的患者更容易發生 。
問：為什么感冒患者早晚咳嗽加??？
答:有些流感患者早晚咳嗽加劇 ， 這是流感后的“上氣道咳嗽綜合征” ， 也叫“鼻后滴漏綜合征” ， 主要原因是躺臥時鼻腔的分泌物回流刺激氣道 。
如果出現刺激性干咳、夜間及凌晨劇烈咳嗽的癥狀 ， 建議盡快到正規醫院呼吸科就醫 ， 并遵醫囑用藥 ， 以免延誤病情 。
問：什么情況下需要就醫？
答:如果確診感冒后咳嗽 ， 且咳嗽輕微 ， 常為自限性 ， 多能自行緩解 ， 一般無需治療 。
但也有部分患者咳嗽頑固 ， 甚至發展為慢性咳嗽 ， 如果咳嗽超過2個月 ， 建議前往醫院排除可引起慢性咳嗽的常見原因 。
●如果是痙攣性咳嗽、干咳 ， 無痰 ， 可以以鎮咳為主；如果單純止咳 ， 效果不好 ， 那么 ， 減少鼻后滴漏是關鍵 ， 用抗組胺藥和減充血劑等止咳 。
●如果有痰 ， 則應以祛痰為主 ， 可以在醫生指導下服用祛痰藥物或者通過霧化吸入方法治療 。
●如果咳嗽厲害 ， 伴有痙攣性咳嗽、嘔吐、發熱 ， 影響睡眠和食欲等 ， 建議到醫院找醫生重新評估處理 。 一旦發現合并細菌感染 ， 出現大量膿痰 ， 需要在醫生指導下使用抗生素；有肺炎等嚴重并發癥的患者可以給予靜脈輸液治療 。
規范治療之外 ， 調護也重要 。 除了做好規范治療之外 ， 醫生提醒 ， 日常注意這幾點：
?建議保持室內40%-60%濕度 ， 降低室內病原體的密度 ， 讓呼吸道更舒服 。
?體質較弱的易感人群 ， 可通過運動增強自身體質、每年注射流感疫苗、出門養成做好衛生和自身防護的習慣 。
?咳嗽時期 ， 應更加注意飲食起居規律 ， 比如少吃煎炸和辛辣食品、肥甘厚膩的肉類和海鮮 ， 拒絕喝酒抽煙和熬夜；適當喝水 ， 保證每天液體的需要量 。
推薦止咳藥膳方：鹽蒸橙子
一次流感半月咳嗽！福建呼吸科醫生：近期門診近八成都是這類患者
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【用材】橙子、鹽、牙簽
【做法】1、橙子在鹽水中浸泡一會兒 ， 洗凈外表；2、將橙子切去四分之一頂備用 ， 露出橙子果肉；3、將少許鹽均勻撒在果肉上 ， 用筷子戳幾下 ， 便于鹽分滲入果肉中；4、將切開的橙子的頂部蓋回橙子果肉上 ， 用牙簽固定起來；4、裝在碗中 ， 上鍋蒸 ， 水開后再蒸十分鐘 。 5、取出后去皮 ， 取果肉連同蒸出來的水一起吃 。