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高血壓是世界性的慢性病、多發病 , 嚴重威脅人類健康 。 我國70%的腦卒中和50%的心肌梗死與高血壓有關 , 高血壓患者高達2.45億 , 但治療率只有30.5% , 控制率僅為11.2% 。
為控制高血壓 , 不少高血壓患者需要終身服藥 。 而現在市面上的降壓藥種類有很多 , 而且目前還在不斷加入新的藥物 , 另外還有一些降壓藥 , 也因為不穩定性等各種因素而逐漸被淘汰 。
其中這三種降壓藥已經被市場淘汰 , 如果你還在吃 , 建議及時更換 。
一、硝苯地平片
高血壓治療的重要原則之一就是要求血壓平穩 , 我國現行高血壓防治指南推薦使用長效降壓藥物 , 目的在于使高血壓患者的血壓得到平穩控制 。
硝苯地平片半衰期短、清除率高 , 持續時間短 , 使其對血壓的控制時間短 , 很難實現 24 小時有效覆蓋 , 其降壓幅度與速度難以掌控 , 可能對患者產生不利影響甚至導致嚴重后果 , 已不推薦用常規于高血壓治療 。
硝苯地平片目前已經被硝苯地平緩釋片和控釋片取代 , 硝苯地平控釋片以獨特的胃腸膜控制技術和零級釋放模式使藥物 24 小時均勻釋放 , 保證了藥物治療的長效性和平穩性 。
二、復方羅布麻片
從名字來看大家可能認為復方羅布麻片是一種中成藥的降壓藥 , 但實際上它除了羅布麻葉、野菊花這類中藥成分之外 , 還有硫酸雙肼屈嗪、氫氯噻嗪等等西藥成分 , 是一種早期的中西藥的復方制劑 。
但藥物不一定越老越好 , 如此復雜的成分也就造成了復方羅布麻片這種藥物的安全性不好保證 , 甚至還有一些無法預知的副作用 。
此外 , 含雙肼屈嗪的固定復方制劑長期、大劑量服用時可能引起狼瘡樣皮膚改變 , 也并非高血壓指南推薦的常用降壓藥 , 雙肼屈嗪對靶器官保護及改善預后的循證依據不足 , 故不推薦一線常規使用 。
三、含利血平的傳統復方降壓藥
最常見的就是降壓0號 , 里面含有利血平 。
【這3種降壓藥已被“淘汰”,趕緊找醫生更換】相信很多老年人都吃過這款藥 , 有的甚至現在還在吃這款藥的最大特點就是價格比較便宜 , 降壓效果也還可以 。
但是因為藥物里面含有利血平 , 患者長期服用會出現口干舌燥 , 頭暈 , 鼻塞 , 胃酸燒心等交感神經過度興奮不良反應 。
并且這類藥物對腎臟的損害比較大 , 能促進胃酸分泌 , 抑制中樞神經 , 引起消化性潰瘍 , 心律失常 , 心肌梗死 , 高尿酸 , 血癥等并發癥 , 對于心肌炎患者 , 痛風患者 , 結腸炎患者來說 , 不宜服用該藥物 。
從廣泛性上來看 , 雖然這款藥物有一定療效 , 但是會導致高血壓并發癥出現 , 因此已經從一線降壓藥中刪除 。
所以 , 對于必須服藥的特殊高血壓人群 , 建議先通過和醫生的溝通 , 選擇適合的降壓藥物 。
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