細數“萬癌之王”胰腺癌的6大惡行！ _健康小知識

人們談癌色變，但不同的癌癥危害程度也不一樣，其中胰腺癌被稱為“萬癌之王” ，一旦罹患胰腺癌就非常兇險。
胰腺得病，無論是胰腺炎還是胰腺的良惡性腫瘤，都是很難纏的疾病。 2011年，美國蘋果公司喬布斯幫主因罹患“胰腺神經內分泌腫瘤”而逝世。

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即便這種并非真正意義的胰腺癌，用盡了各種最好的治療手段后，也會逐漸奪走人的生命。
胰腺癌與胰腺神經內分泌腫瘤相比，惡性程度更高，進展更快，預后更差。
胰腺癌具有三個嚇人的特點：
位置隱蔽，缺少早期典型癥狀，早期診斷困難；
發現時往往已是晚期，轉移擴散快；
存活期極短，病死率極高。
人類對胰腺癌進行了全方面的深入研究，從外科學、病理學、腫瘤學、放射學、基因等方面，均沒有找到良好的突破口。
本文從6個方面科普胰腺癌的作惡多端的始末。
“癌王”名字的由來
60多年了， 20世紀60年代以來，胰腺癌的5年生存率一直停滯不前。
胰腺癌惡性程度高、手術死亡率高、預后極差、治愈率極低，病人無比痛苦地死去，因此被稱為“癌中之王” 。
多少年來，這個稱號一直未變。它的發病原因，至今尚未弄清楚。它發病率高，太多知名人士在劫難逃。
難啃的骨頭：發病率和死亡率還在升高
全球每年有20多萬人死于胰腺癌，我國胰腺癌發病率后來居上，近20年增長了4倍。據世界衛生組織（WHO）統計， 2012年全球胰腺癌發病率和死亡率分別列惡性腫瘤第13位和第7位。
2019年美國國立綜合癌癥網絡的數據顯示， 2018年美國約55440例患者診斷為胰腺癌，約43330例患者死于胰腺癌。
中國國家癌癥中心數據顯示，胰腺癌位列中國惡性腫瘤的發病率第10位，惡性腫瘤死亡率的第6位。
男性發病率較高，發病年齡較早，我國胰腺癌男女比例為6：4 ，即男性罹患胰腺癌的風險是女性的1.5倍。
歷史的難題，研究的難點
胰腺在很長一段時間內就像謎一樣深藏于腹膜之后。古希臘人在公元前100年左右將其命名為pancreas ，意指“全部是肉” 。
我國中醫典籍中亦有記載，在《難經一四十二難》中稱之為散膏，在明代李時珍所著的《本草綱目》中稱之為“腎脂” 。
然而在之后的近千年內，人們一直未能認識其真正功能，直至近百年隨著相關科技發展才逐漸被人們發掘其功能，認識其相關疾病。
胰腺炎的基礎研究，一直是現代醫學研究的熱點，也是難點。因此，胰腺癌更是難點中的難點。

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1679年，莫爾加尼（Morgagni）首先描述了胰腺癌，并在1761年出版的《德塞迪布斯與因果關系》一書中提出， 1858年，雅各布描述了第一次腺癌的顯微鏡診斷，之后數百年來直到今日才認識到慢性胰腺炎、糖尿病、吸煙、肥胖和缺乏運動、相關基因改變等可能是胰腺癌的高危因素。
但是胰腺癌的更深入更具體的原因，仍然未知。
手術在進步，遠期生存率卻不動
歷史第一次對胰腺癌嘗試胰十二指腸切除術是在1898年，意大利外科醫生亞歷山德羅科迪維拉為胰頭癌患者實施手術，但患者未能在術后存活。
1914年， GeorgHirschel進行了第一次成功的胰十二指腸切除術。
1935年， Whipple在美國外科協會年會上介紹了切除胰頭和十二指腸以治療壺腹癌。