小張初學針灸 , 一直跟著師父在臨床上學習 。 善于觀察的他今天卻發現了個新的問題 , 早上來了一個腹瀉的患者 , 師父取了一些穴位 , 其中就有天樞 , 下午來了一個便秘的病人 , 師父的取穴里還有天樞 , 這就使他納悶了 , 為什么相反的癥狀卻用了相同的穴位?
【從便秘和腹瀉的選穴上就可以看得出穴位是具有雙向調節作用】這就涉及了今天我們要談的內容 , 穴位的雙向調節作用 。 對針灸有了解的朋友都知道 , 人體上的很多穴位都具有雙向調節作用 , 比如內關即可以改善心動過緩的癥狀 , 也可以改善心動過速的癥狀;天樞穴即可以用于大便次數增多的腹瀉 , 也可以用于難以排便的便秘;大椎穴發熱可以使用 , 畏寒也可以使用 。 像這樣的穴位有很多 , 但為什么穴位會產生這樣的效果呢?

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1.從陰陽角度來理解穴位的雙向調節作用
陰陽是中醫學從古典哲學引入的一個概念 , 是對一切事物最基本特性的概括 。 中醫里面的一切疾病都可以使用陰陽來概括 。
《黃帝內經》中講:“陰平陽秘 , 精神乃治 。 ”也就是說人體陰陽達到一定的平衡 , 人體就處于正常的情況 , 就不會生?。划斎梭w出現失調時 , 整體的機能就處于失衡狀態 , 某一腧穴可以調整機體兩種完全相反的狀態 , 就叫作腧穴雙向調節作用 。
某些腧穴就是具有雙向調節陰陽的作用 , 當陰或者陽多的時候 , 可以去除多余的部分 , 當陰或陽不足的時候 , 就可以補其不足 , 從而使人體再次恢復平衡 。

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2.從神經調控角度來理解穴位的雙向調節作用
中醫理論認為針灸可以調節陰陽平衡 , 在西醫看來針灸可以調節交感和副交感神經功能的失衡 。
交感和副交感神經的作用往往具有拮抗的性質 , 大多數組織器官都接受交感和副交感的雙重支配 。
交感神經系統主要作用在于促使機體能適應環境的急驟變化 , 使組織器官的活動變得活躍 , 如出現心率加速、皮膚與腹腔內臟血管收縮、血液貯存庫排出血液以增加循環血量、腎上腺素分泌增加等現象 。
副交感神經系統的作用則相反 , 主要是起抑制的作用 , 比如減慢心率、神經傳導減慢等抑制性效應 。
針灸刺激穴位時 , 主要通過這兩大神經系統發揮雙向調節作用 。

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3.穴位的不同組合方式才是發揮雙向調節作用的關鍵
因為針灸治病很少使用單一的穴位來治療 , 常常會選取一組穴位進行優化 , 再使用不同的手法 , 從而達到治療效果 。
穴位的雙向調節作用也是在不同的腧穴組合之下發生 , 相關專家曾做過這樣的試驗 , 即分別在正常的生理狀態、胃運動亢進、胃運動減弱的病理狀態下 , 針刺“天樞”穴 , 發現均為抑制效應 , 而且“天樞”再其他穴位配伍其效應都為拮抗作用 。
這就提示我們針刺的雙向調節并不能與穴位的雙向調節相等同 , 換句話講 , 穴位的雙向調節作用需要在不同的穴位匹配下發揮 。
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