公立醫院績效考核如何拿高分？ _健康小知識

經歷過2019年、2020年績效考核后，公立醫院是否對自己的定位和發展方向有感悟了呢？
作者｜諸任之
來源｜諸任之談醫學人文zhurenzhi_Frank
經歷過2019年、2020年績效考核后，公立醫院是否對自己的定位和發展方向有感悟了呢？今天給大家盤點一下考核如何拿分，以及可以達到的名次。
2019年，國務院發文要求從醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價4個維度、55個指標對全國三級公立醫院進行考核。國家衛健委選擇其中數據來源較為客觀、可比性較強的26項作為國家監測指標，并以此作為全國排名的依據。
四川省廣元市人民醫院2020年考核排名320名，在2019年上升229名后，再次上升39名，指標等級B++ ，居全國三級綜合公立醫院中上水平。
該醫院26項考核指標中， 15項指標獲得滿分。包括：I類切口術后部位感染率、低風險組病例死亡率、抗菌藥物使用強度（DDDs）、醫療服務收入、人員經費占比、萬元收入能耗占比、收支結余、資產負債率、門診次均費用增幅、門診次均藥品費用增幅、住院次均費用增幅、住院次均藥品費用增幅、醫護比、住院患者滿意度、醫務人員滿意度等。
根據該醫院的情況，可以得出以下結論：
1、26項指標， 15項滿分，才只有300名左右
2、該拿滿分的項目得確保拿到滿分
從全國統計看，指標考核四大維度中有一些指標是容易拿滿分的：譬如：
一級指標
二級指標
滿分醫院數量
醫療質量
【公立醫院績效考核如何拿高分？】I類切口手術部位感染率
1099
低風險組病例死亡率
882
抗菌藥物使用強度（DDDs）
438
運行效率
醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）
占醫療收入比例
582
人員支出占業務支出比重
712
萬元收入能耗支出
523
收支結余
911
資產負債率
580
門診次均費用增幅
646
門診次均藥品費用增幅
554
住院次均費用增幅
559
可持續發展
醫護比
1061
滿意度
住院患者滿意度
793
門診患者滿意度
100
醫務人員滿意度
300
和廣元市人民醫院的滿分項目幾乎重合，只有一項出入，廣元市人民醫院住院次均藥品費用增幅這個項目是滿分，但門診患者滿意度沒有滿分。
如果排名想再靠前，達到第100名，如何做到？
給大家介紹山西省運城中心醫院， 2020年獲得國考第111名，比2019年152名提升了41位。以下是該醫院2020年和2019年指標得分比較：

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從四個維度看，醫療質量和運行效率分值較高，是拉開分數差距的關鍵。尤其類似出院患者手術占比、四級手術占比等，每個項目滿分都是100分，而26項總分也只是1000分。這些指標得分高才是讓醫院能夠獲得更好名次的關鍵。
運城中心醫院的做法包括：
增加外科床位占比
開展預住院
增設住院患者服務中心
增加四級手術單項績效
2020年該醫院實現出院患者38732人次，住院手術37755人次， CMI達到1.16 ， CMI全國排名88位。
如果還想讓名次再高點，怎么辦？
目前國考前幾名都是900分以上，按26項指標看，幾乎都是滿分或接近滿分。他們是如何再提升的呢？
給大家舉兩個例子，請自己參詳。
一個是電子病歷系統應用功能水平分級這個指標。
運城中心醫院由于還未獲得四級評審，因此該項目得分非常低，否則該醫院排名進入百強還是有希望的。而獲得這個指標滿分的條件是評級達到八級，即該評級的最高等級。