辟謠丨9歲女孩看到“去世的人”是“中邪”？別鬧了，是腦炎而已 _健康小知識

最近有這樣一個患者一名9歲的孩子，在一年之前突然莫名其妙地出現了肢體抽動。
更為可怕的是最近癥狀加重了，甚至出現了幻覺，聲稱自己可以看到“已經去世的人” 。
這把孩子的家長嚇壞了，平時誰見過這陣勢啊？
而且隨著時間的推移，不但沒有好轉，反而越來越重，甚至有家屬認為是“中邪”了。為了找人施法，又花去了幾十萬塊錢。
但是經過朋友的建議，去當地的神經內科看了一下，這才發現根本就不是所謂的“中邪” ，而是腦炎的一種，叫做自身免疫性腦炎。
經過兩周的治療情況慢慢好轉了。

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一、自身免疫性腦炎。
腦炎其實有很多種，自身免疫性腦炎指的就是因為免疫系統導致的中樞神經系統炎癥性改變。
這是因為各種原因導致了免疫系統錯誤攻擊自身的神經系統，于是慢慢出現了炎癥，這種炎癥最終導致了腦炎的出現。
早在1968年，就有學者研究過這樣的病例，當時的學者認為這種腦炎是腫瘤導致的，而且很多患者的預后都不好。
不過在之后的幾十年中，隨著人們對腦炎的認識逐漸提高，科學家和醫生們發現很多自身免疫性腦炎跟腫瘤和相關疾病關系并不密切。
但是也有學者認為，在一些自身免疫性腦炎的患者當中，會伴發畸胎瘤，甚至有遠期出現其他腫瘤的可能，但目前尚沒有統一的共識。
【辟謠丨9歲女孩看到“去世的人”是“中邪”？別鬧了，是腦炎而已】而且對靜脈注射免疫球蛋白，血漿置換以及激素等免疫治療手段，效果都十分好。
這更加確鑿了，是自身免疫性疾病導致的神經損傷。
雖然時至今日，自身免疫性腦炎的病因和發病機制仍然沒有研究明白。
但初步認為自身免疫性腦炎是作用于神經元蛋白的腦炎，并且可以嚴重地影響神經遞質的傳遞和興奮性的改變。

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二、抽搐和幻想。
如果發生自身免疫性腦炎的話，有一定的前驅癥狀，在真正發作之前很多患者會有發熱、頭疼這類表現，經常也會有嘔吐和腹瀉等癥狀。
之后隨著病情的進展會出現前驅感染后的其他表現，這種表現一般在感染癥狀的半個月之后出現。
最主要的表現就是患者的精神和行為障礙，比如有一些患者會很焦慮，經常有異常的行為。
當然也可能出現妄想和幻想，失眠的情況也時有發生。
在此之后，除了精神和行為障礙之外，患者會逐漸出現意識障礙，面部和軀體的不自主運動也會時有發生，最常見的就是肢體抽搐。
也有一些研究認為，在18歲以下的患者當中，最常見的癥狀就是異常行為和不自主運動。
在這些孩子當中，很容易出現莫名其妙的發脾氣，而且會有攻擊行為，常常伴有性格改變。

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三、能治好嗎？
雖然目前還沒有標準化的治療方案，但是臨床中很多免疫抑制治療都可以有效地改善患者癥狀。
最常用的方法包括糖皮質激素，靜脈注射，丙種球蛋白以及血漿置換。
經過這類治療之后，有80%的患者愈后往往非常好。
特別是在開始免疫治療的早期就會有明顯的改善，一般起病后的40天開始治療，而且進行多藥物聯合治療的患者效果最好。
當然也有一些患者可能會復發，在很多研究中報道， 12%~25%的病例會出現復發的可能。