那么 ， 小便起泡代表腎功能有問題？

當尿中蛋白質增加時 ， 泡沫會變得比較明顯 ， 但有泡沫也不一定就表示腎功能受損了 ， 因為起泡也與尿液的濃度有關聯 。 例如睡覺的時候沒喝水 ， 所以早上起床的第一泡尿的濃度很高 ， 就容易起泡 。
而且尿液中含有大量無機鹽、糖分等物質時 ， 也可能會出現泡泡 ， 不過這類泡泡跟蛋白尿有差別 ， 一般蛋白尿出現的泡泡較細小 ， 而且長時間不會消散 ， 一般超過10分鐘以上不消散的泡泡 ， 多半與蛋白尿相關 。
不過 ， 尿液有無泡泡只是腎臟疾病的癥狀之一 ， 但不能以此為最終的診斷 ， 還是建議應以驗尿為主了；而且由于尿液中出現蛋白質也跟其他因素相關 ， 所以尿檢不能以一次的檢查結果來進行診斷 ， 應該連續測定 ， 三次以上呈現明顯陽性 ， 或者3個月和6個月復查依然有蛋白質 ， 則可以診斷為蛋白尿 ， 這時候要根據病情制定相應的治療方法 ， 并且3-6個月進行復查 ， 避免情況惡化 。


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腎小球過濾與腎功能關系

上面 ， 我們說了出現蛋白尿跟腎小球的過濾有關 ， 也就是說腎小球的過濾功能就是代表著腎的功能好壞 ， 在醫學上有一個專門的名詞 ， 叫做腎小球濾過率 ， 這是評估腎功能好壞的指標 。
簡單來說 ， 腎小球濾過率就是腎臟每分鐘可凈化的血液的總量 ， 分數越高通常代表腎功能越好 ， 而且慢性腎臟病的分級也會通過腎小球濾過率來做分期 。
當腎小球濾過率降低 ， 就表示著過濾廢物和毒素的速度降低 ， 也意味著腎可能出現了問題 。 這時候 ， 一定要記住 ， 腎臟相關的疾病如果能越早發現而及早治療 ， 那么康復的幾率也越高 ， 腎小球濾過率也能夠恢復或改善 。 我們一般采用的腎小球濾過率是通過肌酐等指標進行計算評估而來的數據 ， 并不是完全真實的 。


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慢性腎臟病通過腎小球濾過率分期

一般來說 ， 醫學上對慢性腎臟病的分期如下：
慢性腎臟病第一期
腎小球濾過率為90以上 ， 腎功能雖然正常 ， 但腎臟仍有些許癥狀 ， 出現血尿或尿蛋白的情況 。
慢性腎臟病第二期
腎小球濾過率為60-89之間 ， 腎小球濾過率微微下降 ， 尿液中的蛋白質開始變高 ， 也會出現血尿及輕度水腫 。
慢性腎臟病第三期
腎小球濾過率為30-59之間 ， 中度的慢性腎功能障礙 ， 尿蛋白或血尿持續上升、水腫加重、血壓上升 ， 鉀離子及磷離子逐漸升高 ， 會經常感到貧血和疲倦 ， 患心血管疾病風險也會提高 。
慢性腎臟病第四期
腎小球濾過率為15-29之間 ， 腎小球濾過率嚴重降低 ， 尿蛋白、血尿、高血壓、水腫、電解質不平衡持續惡化 ， 少數人開始合并代謝性酸中毒 ， 心血管疾病發生的風險大幅上升 ， 是重度的腎臟慢性病變 。
慢性腎臟病第五期
腎小球濾過率為15以下 ， 腎臟病末期 ， 延續第四期的癥狀持續加重 ， 也是所謂的腎衰竭 ， 或尿毒癥 ， 需開始作腎臟替代療法的準備 ， 如血液透析、腹膜透析或腎臟移植 。


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影響腎小球濾過率的原因有哪些？

1、年齡
腎小球濾過率隨著年紀越來越大 ， 也會逐漸降低 。 一般來說 ， 年紀過了40歲之后 ， 每年腎小球濾過率就會逐漸遞減、減少1%左右 。
2、體型

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