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乙型肝炎患者，喝咖啡傷肝嗎？醫生和你聊一聊

健康知識養生常識

咖啡對健康的影響 ， 主要是因為含有大量的咖啡因 。 除咖啡外 ， 也有一些抗氧化物質 ， 比如多酚類、兒茶素類和黃酮類 。 目前 ， 長期攝入這些成分 ， 是否對人體有益 ， 仍存在一定的爭議 。
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但是不管怎樣 ， 全世界有近90%的成年人每天都在攝入咖啡因 ， 通過喝茶、咖啡和其他飲料的方式 。 以至于很多權威機構對喝咖啡的態度 ， 既不公開推薦也不公開反對 。
反對喝咖啡 ， 又擔心肝病進展的人 ， 會說咖啡對肝臟有各種各樣的壞處 。 這也不能一概否認 ， 因為咖啡中的咖啡因確實對神經精神系統、心血管系統、內分泌系統和胃腸道系統等都能夠產生一定的影響 。
這些影響既有好的 ， 也有壞的 。 不利的影響超過好的影響的時候 ， 對人體確實是不好的 。 比如 ， 長期喝濃咖啡對胃病的患者 ， 就是不合適的 ， 有可能會加重病情或導致胃潰瘍的發生 。 還有 ， 失眠患者如果睡前喝咖啡 ， 那簡直是遭罪 。
但有些人慢性乙肝患者喜歡喝咖啡 ， 難道就要因為擔心而與咖啡絕緣嗎？并不一定的 。
很多研究表明 ， 長期攝入咖啡的慢性乙肝病毒感染者肝癌的發生率比沒有長期攝入咖啡的患者要低很多 。 也就是說 ， 咖啡是有助于預防肝癌的 。
但能預防肝癌 ， 不代表喝咖啡就不得肝癌 ， 這是兩碼事 。 能預防肝癌 ， 是從整體情況來看的 ， 對于個人來說則要權衡風險和利弊 。 就比如說 ， 某一種物質能夠預防某一種疾病 ， 但就算整天吃這種食物 ， 也不代表就不得這個病 。
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既要滿足口腹之欲 ， 又要擔心健康 ， 是現代人內心糾結的一個非常重要的原因 。 我們來看看 ， 咖啡進入人體之后 ， 會發生什么樣的變化 。
咖啡攝入以后 ， 其中的咖啡因在胃腸道內會迅速被吸收 ， 然后在肝臟中通過細胞色素P4501A2酶脫甲基化 。 所以當這個酶缺乏的時候 ， 會導致咖啡因的代謝受損和半衰期延長 。
這個有什么意義呢？就是說 ， 并不是每個人都適合喝咖啡的 ， 特別是對于有失眠的人來說 ， 半衰期延長代表著咖啡的持續作用時間非常長 ， 能夠加重失眠 ， 如果再有肝病的話 ， 休息不好 ， 最終可能會導致肝損害 。
但目前的研究大多數認為 ， 咖啡對健康的乙肝病毒攜帶者和經過治療病情穩定的乙肝患者是有益的 。
舉例如下：
一、飲用咖啡和進展至肝纖維化的風險較低有關 。
二、飲用咖啡者的肝硬化風險 ， 低于不飲用咖啡者 。
三、時常攝入咖啡的晚期丙型肝炎感染者 ， 疾病的進展率較低 。
四、一些觀察性的研究發現 ， 咖啡攝入是預防肝癌的保護因素 。
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小結
本文是從咖啡與肝臟疾病的關系這個角度來討論的 ， 總體是好處多于壞處 。 可以說長期飲用是有益的 ， 但對于特定的其他疾病來說 ， 可能不一定 。
但凡事都不能過度 ， 對于嗜好咖啡的人來說 ， 不能飲用太過于濃的咖啡或者頻繁喝咖啡 ， 也要注意咖啡對其他疾病的影響 。
至于肝病患者中健康的乙肝病毒攜帶者和經過治療后病情穩定的乙肝患者 ， 大多數是可以喝咖啡的 ， 每天2~3杯咖啡是有益的 ， 有助于預防肝癌哦 。
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我是一位熱愛科普的臨床醫生 ， 看病、咨詢 ， 答疑、解惑 ， 科普醫學知識 ， 在匆忙的臨床工作中 ， 體會溫暖文字的力量！