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婦科|婦科B超檢查前，一定要做好這4大準備，不然容易尷尬！

作者: 黃歆(北京清華長庚醫院)
月經異常、腹痛、腹部不適、盆腔包塊、腫瘤手術后、常規體格檢查及需要宮內節育器定位的患者，均需要到婦科門診進行檢查 。
完成婦科查體后，醫生一般會開一張超聲檢查申請單，一些患者會有疑惑，婦科超聲是怎么檢查的？檢查前需要做什么準備嗎？
下面我們分類介紹一下婦科超聲的幾種檢查方式；不同檢查是如何完成的；有沒有痛苦，以及檢查前患者需要做什么準備 。
一、經腹超聲
掃查范圍廣，掃查的切面和角度靈活，能夠完整地呈現盆腔內的組織臟器的全貌 。
婦科|婦科B超檢查前，一定要做好這4大準備，不然容易尷尬！
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3、患者感受
即使檢查者言語安慰、動作輕柔，患者仍會有較明顯的不適感，但有時為了更明確的診斷，患者基本都能接受 。
四、經會陰超聲
目前廣泛應用于盆底功能障礙性疾病（如尿失禁、盆腔臟器脫垂等）的診斷、治療方案的選擇和治療后隨訪 。
經會陰超聲檢查幾乎可以用于所有與尿失禁及臟器脫垂相關的患者，主要包括妊娠及分娩后的盆底功能評估；壓力性及急迫性尿失禁；漏尿和排尿困難；糞失禁及排便障礙；盆腔臟器脫垂等 。
經會陰超聲還可以用于診斷陰道下端腫瘤、子宮內膜異位病灶等陰道下段病變，但因為病變位置較低，婦科醫生可以肉眼觀察，直接取病理化驗，所以目前臨床中已很少應用 。
1、檢查前準備
患者要在檢查前排空大、小便 。
2、檢查方法
患者取膀胱截石位，必要時可以遵醫囑改變體位，檢查應用容積探頭，也就是人們熟知的三維探頭 。
檢查者在探頭表面涂抹適量耦合劑，外罩無菌專用的探頭套，探頭套外面再涂較多的耦合劑，將探頭緊貼患者外陰處 。
患者請根據醫生的引導，做最大 Valsava 動作（即屏氣用力向下加腹壓動作）及縮肛動作（盆底肌肉收縮動作） 。
檢查者會觀察到盆腔臟器運動情況、肛提肌收縮情況及肛提肌、肛門括約肌的完整性 。
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3、患者感受
因檢查是在體外進行的，所以檢查本身沒有痛苦 。有時因為需要配合檢查者做相應的動作，如果沒有提前充分溝通或理解有誤，一部分患者會覺得檢查比較復雜 。
如果無法準確地按照醫囑完成動作，那么檢查結果就可能與真實病情有一定差異 。所以過程中有疑問請及時咨詢醫生 。
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五、小結
總之，患者在選擇超聲檢查方式時應該相信醫生，醫生會選擇最適合您的方式 。
檢查前，患者需對該項檢查有所了解，做適當的生理和心理準備，這樣才能緩解緊張情緒，更好地配合超聲醫生的檢查工作，得到更加準確的結果 。
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考 。
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