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懷孕|一次夜班3個黃體破裂！醫生：恩愛不是打架，為什么不能輕點？


懷孕|一次夜班3個黃體破裂！醫生：恩愛不是打架，為什么不能輕點？
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懷孕|一次夜班3個黃體破裂！醫生：恩愛不是打架，為什么不能輕點？
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懷孕|一次夜班3個黃體破裂！醫生：恩愛不是打架，為什么不能輕點？

你聽說過黃體破裂嗎？
北京大學深圳醫院婦產科副主任劉淼曾分享過他的一次夜班經歷：一個夜班 ， 遇到三個因黃體破裂來急診的女生 。
“那3個病人 ， 肚子里都有血 ， 一個900ml ， 一個400ml ， 還有一個癥狀較輕 。 告訴她們病情 ， 她們還一頭霧水 。 ”
劉淼很不理解：又不是打架 ， 為什么就不能輕點呢？
?一、什么是黃體
黃體就跟它的名字一樣“簡單粗暴” ， 通過影像看 ， 它就是一團鮮活的黃色 ， 是由內分泌腺體黃色顆粒細胞所形成的腺體樣結構 。
?當然 ， 黃體不是365天都會出現在女性體內 ， 它伴隨著“大姨媽”的到來而出現——你來了多少次月經（排卵） ， 它就出現多少次 。
黃體本身是卵泡排卵后剩下的組織 ， 在黃體生成素的作用下形成 ， 所以 ， 臨床上常把這次排卵后到下次月經前的一段時間稱為“黃體期” 。

既然黃體與女性排卵有關 ， 相信大多數人已經猜出 ， 黃體的作用與懷孕有關 。 黃體由黃體細胞和腺黃體細胞組成 ， 前者的主要功能是分泌孕酮 ， 后者主要分泌雌激素 ， 雌孕激素能為女性懷孕保駕護航 。
雌孕激素可以有效維持子宮內膜的增厚 ， 使子宮處于適合受精卵著床的環境 。 當受精卵成功“著陸” ， 黃體就會變成妊娠黃體 ， 這個時候它起著舉足輕重的作用：促進胚胎發育和胎盤生成 ， 確保宮內狀況穩定 。
?二、好好的黃體 ， 怎么說破就破
作為備孕、懷孕的“金手指” ， 如果沒有受精 ， 黃體本該自然萎縮 ， 然后隨著子宮內膜一起被排出體外 。 黃體原本在體內歲月靜好 ， 為何又會發生破裂呢？
一般來說 ， 黃體在排卵后一周左右發育成熟 ， 這個時候體積最大 ， 一般為1~4cm ， 少數能達到8~9cm ， 稱為“黃體囊腫” 。 黃體個頭越大 ， 就越容易發生破裂 ， 而造成破裂的原因通常有兩種：
①
黃體內部本身存在的小血管破裂 ， 這種情況通常不嚴重 ， 可依靠自身的凝血功能止血；但如果女性的凝血功能不好 ， 血止不住 ， 不斷積蓄的血液會把黃體撐破 ， 導致大出血 。
②
當黃體個頭比較大時 ， 如果遭受外力沖擊 ， 可直接導致黃體破裂 ， 引起大出血 。 常見的情況有：夫妻生活過于劇烈；婦科查體時進行按壓；長期便秘 ， 用力排便時腹壓劇增；體育鍛煉時過于劇烈 ， 撞擊到腹部等；
?
在上述這些原因中 ， 夫妻生活導致了70%的黃體破裂 ， 如果出血嚴重 ， 就醫不及時 ， 可能導致失血性休克 ， 最終死亡 。
有女性表示 ， 沒想到黃體這么嬌弱 ， 那以后是不是要減少夫妻生活了？
其實 ， 黃體的形成是有規律的 ， 一般月經前一周左右是黃體最大、最脆弱的時候 ， 如果想進行劇烈運動或夫妻生活 ， 可以避開這一時期 。 整體而言 ， 黃體破裂的情況還是比較少見的 ， 只要多加注意 ， 就無需過于擔心 。
三、除了黃體破裂 ， 女性腹部疼痛還需警惕3種疾病
黃體破裂時 ， 患者會表現右下腹疼痛 。 不過 ， 除了黃體破裂 ， 女性腹部疼痛也有可能是以下幾種疾病引起 ， 需要區分 。
1、盆腔炎
盆腔炎性疾病包含子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎 ， 這類疾病好發于性活躍期以及有月經的女性 ， 如果無明顯誘因 ， 排除懷孕也和痛經 ， 出現下腹部持續性疼痛 ， 并伴隨分泌物的增多 ， 甚至異味 ， 很可能是由盆腔炎引起 。