腎結石|小毛病拖成重度腎積水，武漢一男子被米粒大的結石“報廢”一顆腎醫生

長江日報大武漢客戶端9月23日訊（記者劉璇通訊員劉望）53歲的李師傅怎么也想不到，一顆小小的結石居然讓左腎重度因腎積水徹底“報廢”了。為了不把右腎拖垮，他無奈將左腎摘除。 “如果早點把小結石處理就沒事了。 ”23日，剛剛做完手術的李師傅說起此事，言語間滿是后悔。
李師傅在漢口球場街經營著一家早餐店，每天凌晨3時許就要起床撣面，一直忙到下午兩三點才關店。下午，他還要雷打不動地去打一場麻將，忙起來經常忘記喝水。兩年前，李師傅因腰痛到社區醫院檢查，發現左腎有顆小結石，打了3天止痛針后，癥狀緩解了。之后每次腰痛，他就去藥店買點止疼藥吃。
9月中旬，女兒帶著他到武漢市第六醫院（江漢大學附屬醫院）健康管理中心做體檢。腎臟B超檢查發現，左腎重度積水。在體檢醫生的建議下，他找到了泌尿外科主任劉鋒看診。 CT進一步檢查發現，在他的輸尿管上端有一個1厘米大小的結石，形成嚴重腎梗阻，導致腎臟呈囊袋狀。劉鋒判斷這顆腎臟已經沒有保留的價值，隨后的ECT核素檢查證實了他的推斷，李師傅的左腎已失去功能。幸運的是，右腎完好。劉鋒建議盡快將壞腎摘除，否則一旦引發感染，還可能會拖累好腎。
劉鋒帶領團隊正在為李師傅實施左腎切除手術。通訊員劉望攝
9月20日上午，劉鋒帶領團隊為李師傅實施了后腹腔鏡下微創左腎切除術。切下來的腎臟已經成了一個皮囊，里面已經沒有實質。 “一個小小結石，竟毀掉了腎臟。 ”醫生和家屬都惋惜不已。
“門診中經常碰到小結石拖成重度腎積水最后不得不切腎的，非常可惜。 ”劉鋒提醒，發現腎結石后，一定要及時到專科看診，做CT明確結石的位置和大小，由專科醫生判斷要不要處理，如何處理，不能光憑結石大小和癥狀輕重自己決定怎么治療。值得警惕的是，破壞性大的腎結石可能往往沒癥狀，甚至沒有疼痛。
他指出，即便是個小結石，如果引發了梗阻，也可以輕易毀掉你的腎。這是因為引發梗阻的小結石會在輸尿管中越積越大，阻礙腎臟里的尿液排出，從而出現腎積水。久而久之，腎臟就會被尿液撐大變形，腎臟壁也將變薄，功能衰竭。此時即使把結石取出來，恢復輸尿管通暢，腎臟功能也恢復不到從前了。
在生活習慣方面，腎結石患者往往有一些共同點：高蛋白、高糖、高脂肪飲食，肥胖，喝水少，久坐。劉鋒提醒，要避免腎結石發生，最好避開這些“坑” 。建議18歲以上的成年人每年做次雙腎、輸尿管B超。另外，腎結石容易復發，一旦確診，服藥及術后也要注意隨訪， 3—6個月檢查一次，平時多喝水，多運動。
【編輯：余麗娜】
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