支架術后1年復查是所有患者的“必修課”|支架術后1年,需要復查造影嗎?這4類病人被醫生點名!

支架術后1年復查是所有患者的“必修課” , 而在眾多的檢查項目中“冠脈造影”這一項很多人都不知道要不要查 。
查 , 花錢多不說 , 身體還要受罪;
不查 , 又怕有什么問題不能及時發現 。
你是不是也有過這種糾結 。 今天醫生就來給大家吃個定心丸 , 明確只有這4類支架術后患者需要在1年復查時做造影 , 其他人不用查!
支架術后1年復查是所有患者的“必修課”|支架術后1年,需要復查造影嗎?這4類病人被醫生點名!
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1、你有沒有新出現的心絞痛
大多數冠心病患者在做過冠脈支架后 , 心絞痛的癥狀都會逐漸好轉或者消失 , 如果支架術后再次出現典型的心絞痛癥狀或者體檢時心電圖發現有明顯心肌缺血改變的患者 , 那么這個時候可以再次行冠脈造影檢查看一看支架的情況 , 或者有沒有新發的病變 , 尤其對于那些合并多種基礎疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。?、未能規律服藥或擅自停藥、不良生活方式等冠心病患者 。
冠脈支架術后如果你出現心前區疼痛無法判斷性質時 , 一定要尋求專業的心內科醫生幫助 , 以明確是否需要再次行冠脈造影檢查 。
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2、你的支架手術是不是復雜
支架術后是否需要復查冠脈造影還需要看你的手術是否復雜 。 有些冠心病患者病情比較復雜 , 多處病變 , 植入的支架也就相對較多或者較長;另外一些患者病變位置比較關鍵 , 如左主干病變或分叉病變 。 這一類患者后期出問題的可能性相對比較大 , 而且一旦出問題可能就是致命性的 。 對于這部分患者也是建議需要進行冠脈造影檢查 。
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3、你有沒有未處理的臨界病變
很多患者可能對臨界病變不是很了解 , 臨界病變就是說在做冠脈支架術手術的時候 , 發現除了放支架部位的血管外 , 其他部位血管病變也挺嚴重的 , 但是又沒有達到放支架的標準簡單點說就是可放支架也可以不放支架的病變 。
對于這種病變后期經過正規的藥物治療、健康的生活方式 , 可能會減輕 , 但是如果基礎疾病不控制、用藥不合理、生活方式不改善 , 那么這種病變可能會加重 。
所以 , 在做完心臟支架1年后對于這種臨界病變或接近臨界病變需要復查造影 , 看看臨界病變是否有進展或好轉 , 同時看看以前植入支架的部位是否通暢 。
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4、你支架術后血流恢復的好不好
冠狀動脈造影的血流按照評分可分為0級、1級、2級、3級 , 理論上3級代表正常血流 , 0級代表血管閉塞 , 沒有血流通過 。
冠心病患者植入支架的目的就是使狹窄或閉塞的血管恢復通暢 , 但是一些患者即使在病變部位植入了支架 , 血管變得相對通暢了 , 但術中造影卻發現血流速度不快 , 即處于通而不暢的狀態 , 也就是說沒有達到3級理想的血流狀態 。 那么這種支架的患者在1年以后也是需要再次行冠脈造影檢查的 。
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總之 , 心臟支架術后1年需不需要復查造影 , 必須結合患者病變嚴重程度、手術情況、術后癥狀等 , 不能一概而論 。
畢竟冠脈造影是有創檢查存在一定的風險 , 如果可以選擇不做 , 最好不要做 , 但是對于以上的幾種情況 , 該查的造影也不能回避 。 這里建議大家如果需要復查冠脈造影建議去原來放支架的醫院復查 , 或者保留做支架手術時比較全面的資料 , 提供給當地醫生 , 以便更好的了解病情 。