大多數高血壓的朋友都在通過服用降壓藥來控制血壓 ， 其中很大一部分朋友需要同時服用阿司匹林 。 這兩種藥物可以一起吃嗎？今天我們來聊一聊這方面的問題 。

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常用的降壓藥物有哪些 ， 會和阿司匹林會起反應嗎？
現在在臨床上我們常用的降壓藥物總共有5種 ， 分別為：
普利類藥物：又稱血管緊張素轉化酶抑制劑 ， 通過抑制腎素血管緊張素的形成 ， 達到擴張血管 ， 降低血壓的目的 。 英文縮寫ACEI 。 主要副作用是干咳 ， 高血壓和升高血肌酐 。

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沙坦類藥物：又稱血管緊張素受體Ⅱ拮抗劑 。 通過阻斷血管緊張素與血管上的受體結合 ， 達到抑制血管收縮 ， 降低血壓的目的 ， 英文縮寫是ARB 。 副作用是升高血鉀和血肌酐 。
洛爾類藥物：又稱β受體阻滯劑 。 主要作用是通過抑制心臟搏動和收縮力 ， 來達到降壓的目的 。 主要副作用是心動過緩和房室傳導阻滯 。

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地平類藥物：又稱鈣離子通道阻滯劑 。 主要作用是對抗交感神經興奮導致的血管收縮 ， 從而起到降壓的目的 。 主要副作用下肢水腫 ， 心率加快 ， 面色潮紅等 。
利尿劑：無論是保鉀利尿劑 ， 還是排鉀利尿劑 ， 是都是通過利尿作用減少血容量 ， 達到降壓的目的 。 主要副作用是離子紊亂 ， 升高血糖和尿酸 。

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阿司匹林與這5類藥物都沒有相互的作用 ， 可以聯合應用 ， 不會產生特殊的副作用 ， 更不會降低彼此的療效 ， 但在應用阿司匹林的時候 ， 還是有一些事情需要注意的 。
這類患者應用阿司匹林需要注意什么？
阿司匹林的應用時間
阿司匹林是心腦血管疾病二級預防的基石 。 其主要作用機制是通過不可逆地抑制血小板的活性 ， 減少血小板聚集 ， 達到預防血栓形成的目的 。

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在服藥時間上 ， 是不需要特殊選擇的 。 但很多朋友習慣于早晨服用 ， 主要是因為早上服用 ， 不容易遺忘 ， 順應性好 。
阿司匹林抑制血小板功能雖然是不可逆的 ， 但不適合隔日服用 。 因為 ， 每天人體都會產生10%~15%的新生的血小板 ， 如果新生的血小板超過了30% ， 就會產生形成血栓的能力 。 如果用藥時間超過48小時 ， 就會增加心腦血管發病幾率 。 因此 ， 不建議服用阿司匹林的朋友隔日口服 。
高血壓的朋友可以分成兩種 ， 一種是血壓高峰出現在白天 ， 被稱為杓型高血壓；另一種血壓高峰出現在夜間 ， 被稱為反杓型高血壓 。

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對于反杓型高血壓的患者 ， 如果需要服用阿司匹林 ， 盡量選擇夜間服用阿司匹林 ， 阿司匹林在夜間服用可以抑制腎素的活性 ， 對于降低血壓有協同作用 ， 所以對于反杓型高血壓的患者 ， 應該選擇晚上服用阿司匹林 ， 但千萬不要忘記服用藥物 。
阿司匹林空腹服用還是餐后服用？
對于普通的阿司匹林平片 ， 盡量選擇餐后服用 。 這是因為阿司匹林會對胃部造成一定的不良影響 。 如果空腹服用 ， 阿司匹林在胃內溶解后 ， 會與胃黏膜充分接觸 ， 對黏膜造成嚴重損害 。 但在餐后服用 ， 由于食物的阻隔 ， 可以減少與胃黏膜的接觸 ， 起到了一定的保護作用 。

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