哪種疾病容易與無功能垂體瘤混淆?建議知曉( 二 )


若腫瘤壓迫第三腦室 , 導致室間孔堵塞 , 可導致腦積水、顱內壓升高、頭痛加重 。 有時腫瘤可延伸至額葉和顳葉 , 引起驚厥 , 偏癱 , 神經束征和精神癥狀 。 腦脊液鼻漏可發生于侵犯鞍底和蝶竇的腫瘤 。 腰椎穿刺時 , 部分垂體腺瘤患者的腦脊液壓力和蛋白升高 , 但細胞數和腦脊液糖含量均無升高 。
哪種疾病容易與無功能垂體瘤混淆?建議知曉
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03患有無功能垂體腺瘤 , 可以采取催乳素測定 , 此病和哪種疾病容易混淆?
1、檢查
腺垂體主要合成和分泌六種垂體激素 , 這些激素作用的位置不同 , 作用的位置有靶腺 , 靶細胞等 。 所以 , 要完全判斷腺垂體的功能狀態 , 就必須了解目標腺激素與下丘腦激素同時存在的情況 , 而后者多為小分子多肽物質 , 檢測技術要求高 , 周期短(主要原因) , 臨床上無法直接檢測到血液循環中的下丘腦激素水平 。
哪種疾病容易與無功能垂體瘤混淆?建議知曉】多數無功能垂體腺瘤血清泌乳素水平增高 , 因此檢測其濃度有重要意義 。 大部分病人血清促性腺激素水平下降或在正常范圍內 , 但少數病人血清促性腺激素可能升高 。 下丘腦無功能腺瘤的激素反應具有一定的特征性 , 對其診斷有重要意義 。
2、哪種疾病容易與無功能垂體瘤混淆?
無功能的垂體腺瘤應與其它垂體腺瘤和各種病灶相鑒別 。 失能垂體腺瘤患者血漿PRL水平增高 , 易與PRL腫瘤相混淆 。 無功能腺瘤患者的PRL水平為輕到中度 , 一般在6.825nmol/L以下(150ng/ml) , 而無功能腺瘤患者的PRL水平一般在9.1nmol/L以上(200ng/ml) 。 在某些無功能腺瘤中 , 血清及其亞單位水平也有助于鑒別診斷 。 ACTH細胞瘤的靜默狀態與PRL非常相似 。 病理及免疫細胞化學是鑒別診斷的重要依據 。
哪種疾病容易與無功能垂體瘤混淆?建議知曉
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垂體腺瘤的影像學表現是診斷無功能垂體腺瘤的關鍵 。 垂體占位表現為頭痛、視野缺損等 。 目前尚無垂體激素過量(泌乳素除外)引起腺垂體的臨床和實驗室證據 。 無功能垂體腺瘤通常難以診斷 , 因為缺乏特異的血清激素標記物 , 有時依靠病理檢查和手術標本的免疫細胞學 。
3、治療
無功能垂體腺瘤與其他垂體腺瘤一樣 , 其治療包括手術、放療和藥物治療 。 首選的是外科治療 。 術后療效不佳或復發者 , 可給予放療 。 對于沒有明顯腫瘤壓迫癥狀的病人 , 可以給予藥物治療 。 如用藥效果不佳 , 應采取手術治療 。
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結語:有一些此類疾病 , 腫瘤的體積特別的大 , 手術的時候 , 需要做造影檢查 。 可以幫助判斷腫瘤以及血管之間的關系 。 可以保護血管 , 避免血管在手術中受到損害 , 發生意外 。 此類型腫瘤的癥狀并不明顯 , 但是腫瘤可能會壓迫其他組織 。