糖尿病|糖尿病是終身用藥疾病？分清類型很重要！這6種情況可以考慮停藥血糖|疾病

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【糖尿病|糖尿病是終身用藥疾病？分清類型很重要！這6種情況可以考慮停藥】很多醫生開口就說“糖尿病是終身用藥疾病” ，給糖友們帶來很大的心理負擔，也給糖尿病治療帶來很多誤導，因為初診2型糖尿病首選是生活方式干預，胰島素強化療法、腸道菌群重建、糞菌移植、胃轉流手術、低卡路里療法等等也有很多停藥逆轉的機會，籠統的過分強調藥物治療是不夠合理的。因此，今天我們來分析介紹一下糖尿病類型與不同情況下的停藥干預機會。

一、糖尿病主要類型
1、1型糖尿病
1型糖尿病主要因為免疫系統異常，胰島受到錯誤攻擊，胰島功能受到損傷，胰島素分泌決定不足引起的疾病。對于1型糖尿病，目前只能采用補充胰島素控制為主，未來干細胞移植也許有更好效果。
2、2型糖尿病
2型糖尿病主要因為不健康的生活方式與遺傳、環境飲食的共同作用，造成的代謝異常，細胞對胰島素的利用下降，必須通過代償性高血糖來保證細胞的糖代謝。 2型糖尿病首選生活方式干預，然后配合藥物治療控制血糖，也是有機會停藥緩解的。

3、妊娠糖尿病
婦女因為懷孕，代謝壓力增大，部分會引起高血糖，但是隨著妊娠結束，大部分可以緩解的，妊娠期可以胰島素進行治療。
4、其他糖尿病
可能因為胰腺炎癥、激素使用、腫瘤等等引起血糖異常，通過治療原發疾病、輔助用藥，血糖可以控制。
二、糖尿病不能擅自停藥
攝入藥物對于控制血糖、減少急性并發癥是非常必要的，不能擅自停藥、胰島素，否則可能引起血糖過高、酮癥酸中毒等問題，甚至威脅生命。

三、哪些情況可能停藥、停胰島素？
1、通過胰島素強化療法，血糖正常，繼續使用最低劑量胰島素低血糖的。
2、妊娠糖尿病，生產后血糖正常，繼續使用胰島素低血糖的。
3、通過腸道菌群重建療法，血糖達標，繼續使用最低劑量藥物，血糖偏低的。
4、使用胃轉流等手術、低卡路里飲食、糞菌移植，血糖達標，繼續用藥血糖偏低的。
5、因為胰腺炎、激素、腫瘤等引起血糖，現在原發疾病已經治愈，繼續使用糖尿病藥物血糖偏低的。
6、通過長期生活方式干預，血糖達標，藥物采用最低劑量，血糖偏低的。
四、停藥不能放松生活方式管理
停藥不代表糖尿病已經治愈，而是逆轉，因為生活方式干預也是一種治療手段，依舊要堅持健康飲食多運動，做好日常血糖檢查。除了血糖，血脂、血壓、脂肪肝、體重等等指標也要達標。

因此，部分2型糖尿病等是有停藥改善機會的，不是說要吃一輩子藥，要堅持積極生活方式，改善血糖，減少用藥，遠離并發癥。