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總是干咳怎么辦？浙一專家：當心是心臟在報警

健康知識養生常識

咳咳咳咳咳……
最近身邊好多人都在咳嗽
甚至有粉絲跑來后臺“訴苦”
感覺肺都要咳出來
【總是干咳怎么辦？浙一專家：當心是心臟在報警】簡直是懷疑人生了
總是干咳怎么辦？浙一專家：當心是心臟在報警
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說起咳嗽的原因
你或許隨口就能說出這些
感冒、過敏、咽炎、氣管炎……
但杭州的張阿姨（化名）卻因為咳嗽
在浙江大學醫學院附屬第一醫院
查出心臟病并接受了手術治療
這究竟是怎么一回事？
止不住的咳嗽 ， 究竟是什么??？
今年52歲的張阿姨一直以來身體都還不錯 ， 今年初更是升級做了奶奶 ， 在家幫忙照看小孫子 。 但2個多月前 ， 張阿姨開始了止不住地咳嗽……
“就是不停地干咳 ， 也沒有流鼻涕、喉嚨痛這些情況 。 ”張阿姨表示 ， 當時正是大熱天 ， 為了小孫子 ， 家里幾乎是24小時開著空調 ， 一開始以為自己可能是著涼了 ， 休息休息應該就沒事 。 但一直咳了一個多星期也沒好轉 ， 張阿姨才在家人催促下來到家附近的醫院就診 ， 排除了感冒等疾病的可能性 ， 配了點止咳藥便回家了 。
總是干咳怎么辦？浙一專家：當心是心臟在報警
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然而 ， 止咳藥的效果微乎甚微 ， 張阿姨之后又出現了胸悶氣喘等癥狀 ， 尤其是晚上睡覺的時候 ， 呼吸更顯不暢 。 為了進一步治療 ， 她先來到浙大一院呼吸內科就診 ， 但經過相關檢查 ， 排除了哮喘、慢阻肺等疾病 。 就在一家人覺得病情陷入僵局的時候 ， 醫生卻建議她們再去檢查下心臟 。
經常干咳 ， 小心是心臟出問題
干咳 ， 為什么要去看心臟？半信半疑中 ， 張阿姨走進了浙大一院心臟大血管外科駱文宗副主任醫師的門診 。
“除了常見引起咳嗽的原因 ， 咳嗽還可能與心臟疾病相關 ， 我們稱之為心源性咳嗽 。 ”駱文宗副主任醫師介紹 ， 再加上張阿姨已經出現了胸悶氣喘等情況 ， 高度懷疑心臟方面疾病 ， 經過詳細的心臟功能檢查 ， 發現她存在二尖瓣重度狹窄 。
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正常情況下 ， 二尖瓣瓣口面積可達4-6平方厘米 ， 左心室的血液通過它流向左心房 ， 進而泵向全身 ， 但是重度狹窄患者的瓣口面積不到1平方厘米 ， 導致心臟的輸出功能下降 。 駱文宗進一步解釋到 ， 當心臟輸出能力下降時 ， 血液循環不暢 ， 無法向全身提供足夠的血供 ， 血液會回流并淤積在肺部 ， 引起肺部水腫 ， 繼而導致不停的咳嗽 ， 這其實是肺部因受到過多液體困擾而試圖做出的自救 。
目前 ， 經過二尖瓣置換手術治療 ， 張阿姨已經康復出院 ， 咳嗽等情況也已經消失 。
出現這些情況 ， 是心臟在報警
浙大一院心臟大血管外科主任馬量主任醫師表示 ， 臨床上 ， 很多被診斷為心源性咳嗽的患者起初都以為是呼吸疾病 ， 經過治療后效果不明顯 ， 最后被診斷為心臟問題 。 心源性咳嗽主要是由于心功能不全等因素所導致的 ， 如果長期沒有對癥治療 ， 最終可引發心衰 ， 威脅生命安全 。
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那么 ， 如何鑒別普通的咳嗽和心源性咳嗽 ， 做到早發現、早就診呢？駱文宗副主任醫師也教大家幾個很好區分的癥狀表現 。
1
持續性的干咳
2
咳嗽伴有白色或淡粉紅的泡沫痰
3
稍微運動就接不上氣 ， 或者無法完全躺平
4
呼吸很重且急促
除了以上提到的咳嗽等相關癥狀 ， 如果同時還出現四肢乏力疲倦、頭暈心慌、身體浮腫、食欲下降等情況 ， 那么就需要及時到醫院就診進行心臟功能的檢查（如CT、心臟彩超、心電圖等）與評估 。