從主流抑郁癥的療愈方法再聊抑郁癥的療愈 _健康小知識

一位抑郁癥患者曾經告訴我，抑郁癥的最大癥狀不是情緒低落，失眠，興趣缺失，而是大腦木僵。他說癥狀來臨時，仿佛腦子里長塊石頭，緊緊地把身體困住，靈魂仿佛也被壓住，整個人沒有了活力，身體好像被掏空一樣。
不管患者如何描述心理和軀體的癥狀，不管我使用怎樣的想象力，我都無法感受到他正在經受的痛苦，而我的內在一直在經歷喜悅。不是我冷血，不是我缺乏同情心，而是，我腦內的神經元網絡，神經遞質和相關激素的水準和對面的他不同，所以，我內在的體驗和感受也不同與他。這是心理學上的具身認知理論，我體內的生化反應水準決定了我的內在世界。
抑郁癥，雙向情感障礙的治療方法很多，主要有心理療法，抗抑郁藥物療法，電休克療法等。
療法很多，但主流醫學對抑郁癥，雙向情感障礙的病因尚未達成共識。
腦內神經遞質失衡，是目前主流醫學比較認可的致病因素，所以，現在的抗抑郁藥物都是以解決神經遞質為主要方向。這些藥物被稱為“選擇性五羥色胺再吸收抑制劑（SSRI）” ，它們是以通過降低神經元之間清理化學物質的速度來提升五羥色胺水平。
抗抑郁藥物確實緩解了抑郁癥的癥狀，盡管見效比較緩慢，（一般見效時間為15天左右，有的會更長些），但把腦內神經遞質失衡定義為抑郁癥的病因則不一定正確。正如神經科學家喬納森.利奧在一篇論文說：雖然阿司匹林可以有效治療頭痛，但不能僅僅因為這一點就推斷頭疼是因為缺乏阿司匹林造成的。
2019年，美國食品及藥品管理局（FDA），批準了30多年來最具爭議，見效最快的抗抑郁藥物，這種新藥的主要成分是艾氯胺酮。艾氯胺酮是一種潛在的毒品。艾氯胺酮是氯胺酮的主要成分，氯胺酮是一種麻醉藥物，就是派對的迷幻毒品，俗稱K粉。所以，這種備受爭議的新藥只能在醫院使用，患者不能帶回家。

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為什么艾氯胺酮緩解抑郁癥的效果如此迅速，（醫生說只需幾個小時即可見效），而傳統的抗抑郁藥物要15天甚至更多？
神經科學家發現，艾氯胺酮在某種機制上快速解決了相關神經元的發生，（新神經元的生成）。
由此，之前的腦內神經遞質失衡是抑郁癥的病因則站不住腳了，相關神經元的萎縮，缺失更像抑郁癥的生理致病因素。
神經元與神經元之間不是緊密連在一起的，它們之間有個微小的間隙，名為突觸。突觸之間有各種神經遞質，神經遞質通過相鄰突觸的受體和再攝取泵一起來傳遞神經電信號。
所以，神經元是神經遞質的母體，相關神經元萎縮在先，神經遞質失衡在后。因為艾氯胺酮直接解決了神經元的發生，而傳統的SSRI藥物只是間接促進神經元發生。
前一段時間有日本專家說，抑郁癥可能是病毒引起的，是病毒侵害了腦內神經元，導致神經元萎縮。這個說法應該不成立，因為這無法解釋大部分抑郁癥患者在深度催眠狀態下發生的歇斯底里情緒。
對于重度抑郁癥，雙向情感障礙患者，電休克療法效果比較好。很多患者說，如果抑郁癥再復發了，還要做電擊治療，因為電擊過后感覺大腦輕松多了，整個人也感覺清爽些。
電休克療法是通過一定的電量對腦進行電擊，而達到引發癲癇發作的目的。這一療法最初由精神病學家于20世紀30年代確立，他們在對抑郁癥患者的研究中發現，近期經歷過癲癇發作的病人，抑郁癥的癥狀有所減輕。