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廈門市中醫院針灸科一病區
輪椅的轉移
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護理小知識
輪椅是患者最常見的代步工具之一 ， 是下肢殘疾及全身不能動的病人主要的移動工具 ， 它不僅是肢體傷殘者的代步工具 ， 也可以使他們借助于輪椅進行身體鍛煉和參與社會活動 。
輪椅的分類

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輪椅的選擇
1、完全不能操縱者選用他人推動的輪椅 。
2、雙側上肢殘余能力可搬動小手把或按動電開關者可選用電動輪椅 。
3、肩肌、肘肌有驅動力量 ， 但手的握力不夠者可在手輪上包塑料海綿 ， 或選用帶有突起的手輪 ， 或選用輪椅手套 。
4、只有一只手能驅動輪椅者 ， 選單側驅動輪椅或電動輪椅 。
5、有偏癱者可雙選用低座席的普通輪椅 。
6、上肢肌力差或平衡能力差者應給車閘安裝延長桿 。
輪椅的使用
1、平地上推輪椅
老人坐穩扶好 ， 踩穩腳踏板 。 照護員站于輪椅后推動輪椅 ， 慢速平穩 。
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2、上坡推輪椅
【康復護理干貨分享：輪椅轉移實用技巧】上坡身體一定要前傾 ， 可以防止后翻 。
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3、下坡倒退輪椅
下坡倒轉輪椅 ， 后退一步 ， 輪椅下行一點 。 伸展頭部和肩部并向后靠 ， 囑老人家握緊扶手 。
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4、上臺階
請老人緊靠椅背 ， 雙手抓緊扶手 ， 不必擔心 。 踩壓腳踩助力架 ， 以抬高前輪（以兩后輪為支點 ， 使前輪平穩地移上臺階）輕放臺階上 。 后輪貼緊臺階后再上抬后輪 。 抬后輪時靠近輪椅 ， 可降低重心 。
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5、下臺階倒推輪椅
下臺階倒轉輪椅 ， 輪椅緩慢下行 ， 伸展頭部和肩部并向后靠 ， 囑老人抓緊扶手 。 身體緊靠輪椅 。 降低重心 。
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6、推輪椅上下電梯
老人和照護員都背向前進方向—照護員在前 ， 輪椅在后—進入電梯后要及時拉緊車閘—進出電梯經過不平的地方要事先告訴老人—緩慢進出 。
協助轉移
1、床轉移到輪椅輪椅至床邊 ， 輪椅面向病人健側約45度 ， 輔助病人坐起

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抓握病人腰部 ， 雙膝抵住患腿膝關節 。 同時囑病人健手扶輪椅扶手 ， 利用健側推移用力站起 。

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隨即讓病人健手換輪椅另一扶手把持 ， 轉動身體完成轉移 。

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2、輪椅轉移到床
由輪椅到床上轉移時 ， 病人健側面對床成45度角 ， 動作同上 ， 病人站起后 ， 健側手扶床轉身完成轉移 。
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單人轉移
1、偏癱患者從輪椅轉移到床（斜角法）
從輪椅移動到床時 ， 先將輪椅協靠床邊 ， 剎住閘 ， 移開腳踏板
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患者身心重心前移 ， 健手扶住輪椅扶住站起 ， 健腿向前邁出一步 ， 以健腿為軸 ， 身體向健側旋轉 ， 用健手支撐床面 ， 將臀部對準床面 ， 緩緩坐下 。
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