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林麗珠|體檢查出肺結節怎么辦？名中醫分享3款“食療方”，結節或散得快

“醫生，這個肺結節真的不用切嗎？我看網上說不切容易變成癌，這風險我不敢擔，你還是幫我切了吧?！眲⒋髬岓w檢查出肺結節，但對醫生給出的隨訪觀察建議并不滿意。
【 林麗珠|體檢查出肺結節怎么辦？名中醫分享3款“食療方”，結節或散得快】“你這個結節才2mm大小，完全沒必要動刀子，肺結節哪有這么容易就變成癌？別自己嚇自己了，只要你按我說的，定期隨訪觀察，我保證你沒事?！贬t生遇到太多因為查出肺結節，擔心自己會得癌而要求做手術的患者了，往往這個時候，他都會讓患者心情先平復下來，再耐心解釋病情。
林麗珠|體檢查出肺結節怎么辦？名中醫分享3款“食療方”，結節或散得快
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一、90%以上的肺結節都不是惡性北京大學腫瘤醫院胸外二科副主任醫師閻石教授強調，“90%以上的肺結節都不是惡性的，如果盲目切除，會給患者帶來不必要的身體損傷，還有可能產生術后并發癥，影響肺功能，增加醫療負擔?！?br /> 產生肺結節的病因眾多，一般與家族史、年齡、環境、吸煙史有關。肺結節是指圓形或橢圓形、不透明、直徑不超過3mm的由肺實質包圍的肺內病灶。高分辨CT及其高級圖像后處理是發現肺結節的最佳方法，CT上，根據結節密度分為三類：磨玻璃結節、亞實性結節、實性結節。
肺結節并不都是惡性，很多是良性疾病，如炎性假瘤、真菌感染、硬化性肺細胞瘤、局灶性出血等都會在肺部形成結節。但要注意的是，早期肺癌往往以肺結節的形式呈現，對于直徑超過10mm的結節就要警惕是惡性的可能，若超過20mm即2cm以上的肺結節，惡性概率會明顯增高，可高于50%。
二、如何看懂肺結節報告？若沒有深入學習過CT報告的人，看到自己的CT診斷一定會一頭霧水。當結果提示為“肺結節”時，往往還沒問清楚醫生怎么回事，就把自己嚇得驚慌失措。如果能稍微看懂報告單中的關鍵信息，對自我進行初步評估，就不會讓自己陷入無措了。肺低劑量CT的主要是篩查肺癌可能的病變，因此，在相關報告描中我們需要注意的是：“部位\密度形態\大小\CT值”等描述：
1.看大小：小于5mm的為微小結節，基本上是良性的，不用太緊張；大于10mm的結節則需警惕是否有惡性可能。
2.看密度：磨玻璃結節是肺癌的概率高于實性結節，但發展緩慢的磨玻璃結節也不要過于緊張。實性結節如果有惡性可能，會發展比較快。
3.看形態：結節呈空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態特征，均提示有肺癌風險。
林麗珠|體檢查出肺結節怎么辦？名中醫分享3款“食療方”，結節或散得快
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三、這3種肺結節，最好切除大部分肺結節都屬于良性病變，動態觀察即可，但對于有些形態、部位、大小等不好的結節，很可能是肺癌或病變前期，這時候以防萬一，最好要切除。
閻石教授也強調，“對肺結節置之不理更加不可取，畢竟存在一定的惡性可能。因此，只有對肺結節進行規范化管理，才能讓患者最大獲益。”
①邊緣不規則，特別是衛星灶形態的結節最好切除，因為良性結節邊緣清晰為圓形或者橢圓形，周圍也不會有什么分支；
②直徑大于1.5cm的肺結節。體積過大惡變風險較高，可選擇穿刺活檢，也可直接切除；
③動態觀察中，肺結節體積不斷增大，或原本是規則的肺結節，突然變得不規則，特別是短期內變化很大的結節最好及時切除。
四、體內有肺結節，如何散結？CT提示沒有惡變的肺結節，即使不影響日常生活，但有個小“疙瘩”在肺部，總是讓人感覺膈應：會不會有一天突然惡變？因此對于肺結節患者，除了注意定期復查，還要在飲食上有所控制。