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頑固性高血壓|Circulation：生活方式改變對頑固性高血壓患者的影響

雖然改變生活方式通?？捎行Ы档臀唇浿委煹母哐獕夯颊咭约敖邮?或2種降壓藥治療的患者的血壓(BP)，但運動和飲食對難治性高血壓患者降血壓的效果尚未明確 。
頑固性高血壓|Circulation：生活方式改變對頑固性高血壓患者的影響
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近日，心血管領域權威雜志Circulation上發表了一篇研究文章，140名頑固性高血壓患者（平均年齡為63歲；48%為女性；59%為黑人；31%為糖尿病患者；21%為慢性腎病患者）被隨機分配到一個為期4個月的生活方式改變計劃（C-LIFE[以中心為基礎的生活方式干預]），包括飲食咨詢、行為體重管理和鍛煉，或提供SEPA（標準化教育和醫師建議） 。
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該研究的主要終點為臨床收縮壓；次要終點包括24小時動態血壓和選擇的心血管疾病生物標志物，包括壓力反射敏感性以量化壓力反射對心率的影響，高頻心率變異性以評估迷走神經介導的心率控制、血流介導的擴張以評估內皮功能、脈搏波速度以評估動脈僵硬度，以及左心室質量以明確左心室結構 。
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組間比較發現，與SEPA（–7.1[–95%CI為10.4至–3.7]mmHg）相比（P=0.005），C-LIFE組患者收縮壓降低更明顯(–12.5 [95%CI為-14.9至-10.2]mmHg)，此外，24小時動態收縮壓也降低（–7.0[95%CI為–8.5至–4.0]mmHg），而SEPA組患者沒有變化（–0.3[95%CI為–4.0至3.4]mmHg）(P=0.001) 。與SEPA相比，C-LIFE組患者顯著改善靜息壓力反射敏感性（2.3ms/mmHg[95%CI為1.3to3.3] vs. –1.1ms/mmHg[95%CI為–2.5to0.3];P
由此可見，飲食和運動可以降低頑固性高血壓患者的血壓 。這項為期4個月的結構化飲食和運動計劃作為心臟康復治療中的輔助治療，可顯著降低血壓和動態血壓，并改善選定的心血管疾病生物標志物 。
原始出處：
James A. Blumenthal,et al.Effects of Lifestyle Modification on Patients With Resistant Hypertension: Results of the TRIUMPH Randomized Clinical Trial.Circulation.
撰文 | xing.T
編輯 | 妍妍
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