新版新冠防控方案發布后有何變化?風險區劃定不再依據感染者數量,入境人員隔離期開始縮短( 四 )


《方案》的疫情監測要求強調癥狀監測與核酸檢測結合 。 《方案》各處明確和細化了監測 , 尤其是核酸檢測的要求 。 據紅星新聞采訪人員粗略統計 , 《方案》正文中 , 第八版出現“核酸”共40次 , 第九版則有77次 。
王麗萍在6月28日舉行的國務院聯防聯控機制發布會上介紹 , 《方案》在以往常態化監測的基礎上 , 加密了風險職業人群核酸檢測頻次 , 將與入境人員、物品、環境直接接觸的人員等核酸檢測調整為每天1次;對人員密集、接觸人員頻繁、流動性強的從業人員等核酸檢測調整為每周2次 , 出現本土疫情后 , 根據疫情擴散風險增加核酸檢測頻次 。
風險職業人員日常核酸檢測是“早發現”的重要手段 。 紅星新聞采訪人員注意到 , 舊版方案對于上述兩類人群的規定分別是每周一次全員或抽樣核酸檢測 。 方案對重點機構和場所人員也作了詳細核酸檢測要求 。
新版新冠防控方案發布后有何變化?風險區劃定不再依據感染者數量,入境人員隔離期開始縮短
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▲風險職業人員和重點機構場所人員核酸檢測要求
此外 , 《方案》新增了藥品監測要求 , 也增加抗原檢測作為疫情監測的補充手段 。
《方案》還明確了不同場景下區域核酸檢測策略 , 對省會城市和千萬級人口以上城市、一般城市、農村地區 , 分別優化了發生疫情后區域核酸檢測的啟動、終止條件及相應的核酸檢測策略 。
復陽者如無癥狀無傳播風險 , 不再進行管理和判定密接
紅星新聞采訪人員還注意到新版《方案》增加的許多細節 。
復陽者管理有了統一依據 。 3月發布的新版診療方案曾把出院(艙)的核酸檢測Ct值標準降低至35 , 之后的14天隔離管理調整為7天居家監測 。 但此后 , 復陽現象曾引起爭議 。 根據上海市5月4日疫情發布會上的回應 , 當時上海的規定是 , 出院(艙)人員不列入社區篩查對象 , 居家健康監測第7天開展1次核酸檢測 , 核酸檢測Ct值<35的應當立即轉運至定點醫院或方艙醫院 。 由于復陽人員整個過程都在閉環中 , 因此不影響其所在社區“三區”劃分 。
對此 , 新版《方案》作出了詳細規定:納入社區管理的新冠肺炎出院(艙)感染者及其同住人員在出院(艙)后第3、7天各開展一次核酸檢測 。
如果有患者出現復陽 , 《方案》規定 , 如未出現任何癥狀體征 , 只有核酸檢測Ct值<35的且經評估有傳播風險的 , 按感染者管理 , 判定和管控密接 , 無需判定密接的密接 , 其他不再進行管理和判定密接 。 但如出現臨床表現 , 應立即轉運至定點醫療機構 , 也按Ct值決定是否判定密接 。 無傳播風險的復陽者也不納入風險區域判定 。
3月18日的國務院新聞辦公室發布會上 , 國家衛生健康委醫政醫管局局長焦雅輝曾解釋 , 國內對于復陽患者的研究以及流調資料顯示 , 復陽的患者沒有再造成疫情的傳播 。
此外 , 《方案》還對納入病毒基因變異監測的病毒全基因組測序的標本加入了Ct值要求 。 6月28日的發布會表示 , 我國境外輸入病例中發現的奧密克戎BA.4和BA.5亞分支感染者數量呈逐步增加跡象 , BA.4和BA.5的傳播力和免疫逃逸能力略有增強 , 防控難度將有所增加 。
窗口期發布的新版防控《方案》 , 未來或將接受更多新變異株型的檢驗 。
(應受訪者要求 , 張先生為化名)
新版新冠防控方案發布后有何變化?風險區劃定不再依據感染者數量,入境人員隔離期開始縮短】紅星新聞采訪人員胡伊文吳陽北京報道
編輯譚王雨