手術|有很多病,不是一定要手術才能解決!8大非手術治療建議收藏!

就在昨天,門診的一個病人,因為膝關節疼痛,來找看病。
一個女性,30多歲,既往曾診斷為先天性髖關節發育不良。因為行走距離過多還有跑步運動后,就會出現髖關節的疼痛。
她的老公帶著她過來,黑鍋初步行髖關節查體考慮不排除先天性髖關節發育不良導致股骨頭壞死可能,則建議她做一個骨盆正位片及髖關節磁共振檢查排除一下其他疾病看看。
老公忽然來了一句:“那我們能不能住院做檢查,因為有報銷......”
其實,老公這種行為無可厚非,畢竟住院有得報銷呀!
但回復是:外科一般是需要手術動刀子的病人才考慮住院做手術,單純收進來做檢查的存在騙保行為。
更何況這個女孩子就算查出有什么髖關節的問題,也不一定就需要手術處理!
手術|有很多病,不是一定要手術才能解決!8大非手術治療建議收藏!】股骨頭壞死在行髖關節置換前,還有很多方法可以嘗試!
與所有手術一樣,髖關節置換手術一般只在所有保守(非侵入性)治療方案都無法緩解癥狀后才被推薦。
髖關節疼痛有許多非手術治療方案,包括骨關節炎和其他形式的關節炎引起的疼痛、韌帶損傷、肌腱炎和滑囊炎。
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1、運動及物理治療
運動和物理治療一般是所有治療方法中的首選,而骨科醫生們通常也會認識到,如果非侵入性治療不成功概率比較大的時候,手術仍是一種選擇。
因為髖部損傷往往由于活動減少而惡化,比如說病人常常因為疼痛不愿意活動肢體,從而導致下肢肌肉萎縮等。
而物理治療和理療則可以通過非手術手段幫助他們恢復功能。針對每個病人的具體情況設計個性化的運動方案,包括力量和靈活性訓練以及平衡和本體感覺訓練。
除了治療性鍛煉,物理治療師還將使用有氧訓練、冰療、按摩、深層加熱、神經刺激,甚至是水療法來幫助患者減輕疼痛、活動范圍和力量。
在國內,一般運動及物理治療主要集中在醫院的康復理療科或者專業的康復醫院中。
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2、用夾板固定/支撐
夾板(或支撐)是物理治療師工具箱中的另一個工具。
常常用于支撐并提供足夠的穩定性(特別是在關節反復脫位的情況下),并減輕髖關節的壓力和疼痛。目前除了夾板這些,還有支具等固定。
Tips:應由理療師、醫生或認證的矯形師安裝。
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3、消炎藥
非甾體抗炎藥(NSAIDs)最常用,以減少關節炎造成的疼痛和腫脹。最常見的非甾體抗炎藥是布洛芬和萘普生。
但布洛芬由于其療效相對差,副作用大,目前在大型醫院已經很少用,某些小醫院因條件限制,還在用。
COX-2抑制劑是一種新型的非甾體抗炎藥,在骨關節炎的治療中具有重要作用。
COX-2是體內的一種蛋白質,它能幫助產生導致關節急性或慢性不適的物質。
COX-2抑制劑阻止COX-2蛋白的產生,COX-2蛋白導致急性或慢性關節不適。
其結果是關節炎癥的減少。
簡單來說:有種東西能夠導致人體疼痛,而有種藥能夠抑制這種東西,這種藥就是COX-2抑制劑非甾體消炎藥。
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Tips:長期使用非甾體抗炎藥會導致一些病人的出現消化道問題,老百姓話來說就是“傷胃”;非甾體消炎藥不是抗生素?。。?br /> 4、氨基葡萄糖和軟骨素