心電圖|拒絕了一項簡單的檢查,第二天猝死了。醫生提醒:30歲之后這個檢查一定不能省

心電圖|拒絕了一項簡單的檢查,第二天猝死了。醫生提醒:30歲之后這個檢查一定不能省

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醫院里會有很多悲歡離合 , 急診科、ICU重癥監護病房尤其多 。
廣東藥科大學附屬第一醫院重癥醫學科醫師李鴻政2020年曾在其微信公號“聽李醫生說”分享過一個案例 , 生動地提醒我們:生病就醫 , 一定要聽醫生的話 , 而且每個人都要掌握一點健康知識 , 對我們個人、家人都有益!
他拒絕了一項簡單的檢查 , 第二天猝死了……
李鴻政介紹 , 一天急診科來了一個40歲的中年人 , 說是腰痛 , 還說自己有腎結石 , 讓醫生開點止痛藥 。
醫生檢查完后 , 建議先做泌尿道B超、腹部B超 , 把肝膽腎臟等等看一下再說 , 還要抽血化驗 。
患者不同意 , 說經常會有腰痛 , 每次都是腎結石發作引起的 。
急診科醫生再次查體 , 發現患者雙側腰背部叩擊痛不明顯 , 不像是典型的腎結石、輸尿管結石引起的腰痛 , 還是建議做B超 , 同時做心電圖 。
金鵬攝
這位中年男子一聽就火了 , 直接嚷起來“不做檢查就開不了藥嗎?現在這大夫都是什么水平!”
這一嚷嚷卻徹底改變了局面 , 因為大聲叫喊之后 , 患者開始出現氣促 , 臉色蒼白 , 心慌 , 趕緊送入搶救室 , 接上心電監護 , 做了心電圖 , 一看 , 就是一個廣泛前壁心肌梗死圖形 。 患者最終被綠色通道送入導管室 , 最終順利恢復(被堵血管) 。
腰痛最常見的疾病是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結石、輸尿管結石等等 , 但也有可能是別的疾病 , 比如上文提到的心肌梗死 。
如果這個病人是在家里怒吼一聲 , 加重了心臟負擔 , 發生心梗癥狀 , 那可能就來不及了 。 無巧不成書 , 他是在醫院急診科發的火 。
這位患者是幸運的 , 但去年曾有一個患者拒絕了心電圖檢查 , 強硬要求拿藥回家 , 沒想到第二天就猝死了……后來(醫生)考慮患者要么是心肌梗死 , 要么是主動脈夾層 。 但說多無益 , 人已經沒了 。 ①
希望這個案例 , 能給其他人一些警示吧 。
心電圖是最有效發現心臟疾病的檢查之一
如今心血管問題越來越年輕化 , 很多30多歲的年輕人出現了50多歲人才會出現的心血管疾病 。
正常情況下血管有彈性 , 但隨著年齡增長 , 一些脂質會在血管壁沉積 , 從而使得血管狹窄或堵塞 。 一旦血管出現問題 , 就會導致動脈粥樣硬化或形成血栓 , 從而引發冠心病、心肌梗死、心律失常……等一系列心腦血管疾病 , 危及生命 。
可是心血管疾病的檢查方法那么多 , 應該從哪一個入手?
那就是心電圖!由于心電圖可以最直接、快速地反映出心血管問題 , 因此你會發現不管多基礎的體檢套餐都會有心電圖檢查 。
假如把心臟比作房子 , 心電圖檢查主要檢查房子的電路是否正常 。 如果有短路或者電壓問題可以立刻發現 。 同時還可以反映其他的問題 , 比如房子墻壁出現問題的話 , 可能影響埋在里面的電路 。 所以一個心電圖 , 可以反映心臟各個方面的情況 。
鄭州大學第二附屬醫院心電圖科主任醫師李中健2016年在健康時報刊文介紹 , 一百多年前 , 心電圖就被用來檢查心臟疾病 , 那時它是個“高端緊俏”的東西;現在隨著科技的進步和醫學的發展 , 心電圖變得“稀松平常” , 好像只能初步監測心臟問題 。 其實心電圖能看出許多健康問題 , 它堪稱身體的“福爾摩斯” 。 從心臟早搏到房顫 , 再到心梗 , 心電圖能查得一個不落 。 臨床上常用心電圖為患者監測早搏、快速型心房顫動乃至心肌梗死 。 往往一份心電圖就能看出患者的急性下壁心肌梗死 , 這種情況下 , 患者需要及時住院 , 才能避免危險、保住性命 。 ②