春天漸行漸近 , 但不少人在迎春回暖的過程中 , 總覺得困意、困倦、困乏如影隨形 , 揮之不去 。 有一個詞叫“春困” , 描述得很形象 。 春天生困 , 除了氣候變化 , 身體要有一個適應過程的原因外 , 體內有痰濕而生困 , 是一個重要原因 。
“痰濕質”是中醫九大體質中的一種 , 有的醫書稱為“遲冷質” 。 中醫所說的痰和西醫不同 , 西醫指呼吸道分泌物 。 中醫的痰 , 既包括咳出來的濕痰 , 又包括凝聚在體內的“無形之痰” 。 嚴格來說 , 人只要活動、代謝 , 體內在不斷的運轉 , 陰陽交替 , 生痰的條件一直都在 , 意味著痰濕一年四季都有 。 但春天經過冬藏、春節的吃喝玩樂 , 體內生痰、貯痰會更多一些 。 痰多則濕困 , 故成為春困的關鍵之一 。

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痰濕形成的原因有哪些?通常有4個:
1、寒冷外邪入侵 , 影響和干擾肺氣 , 使肺運轉不暢 , 肺氣宣降出現問題 , 使得水道不通 , 濕氣慢慢聚于體內 。
2、脾虛所致 , 脾為生痰之源 , 脾虛之后 , 運化升清不好 , 使除濕的能力下降 , 脾主統血 , 脾虛使血氣不暢 , 又加重了濕氣的積聚 。
3、腎虛的問題 , 腎主水 , 不論是腎陽虛、陰虛、氣虛 , 會使水液的轉化、推動力下降 , 久則生痰 。
4、暴飲暴食或久坐不動 , 油膩多而損脾胃 , 久坐多而氣血粘滯 , 會讓脾胃升降出現問題;三焦里的中焦堵了 , 痰濕立現 。

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那么 , 痰濕發生后 , 怎么判斷呢?
從兩個方面看:
身體方面有6條:
一是觀舌象 , 舌頭胖大 , 苔厚膩 , 舌邊有齒痕 。
二是口唇色偏淡 , 不紅潤 , 口腔發黏 , 不想喝水 。
三是臉色淡黃發暗 , 泛青 , 缺少血色 , 有眼袋 。
四是體型偏胖 , 腹部脂肪多 , 四肢乏力 , 浮腫 , 腸胃有不適的問題 。
五是不愛活動 , 頭重身困耳鳴 , 有關節疼痛的現象 , 胸中有痰不易咳出 , 嗜睡 。
六是大便次數多 , 不成形 , 粘馬桶 , 小便以夜間為多 , 每晚有3次以上 , 尿量較多 。
病癥方面:中醫常說痰濕是“萬病之源” , 痰除則身輕 。 痰濕日久 , 輕的癥狀會有困重不自在 , 說不上哪里不舒服 , 四肢無力 , 排便不正常 , 重的癥狀有頭暈眼花 , 咳喘 , 上氣不接下氣 , 痰迷心竅 。

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有的人已知自己是痰濕 , 認為補虛、進補會解決問題 , 殊不知可能會火上澆油 , 越補越亂 。 有的人會直接清熱化痰 , 剛開始是有效的 , 但沒過多久痰濕又卷土重來 , 情況依舊 。 出現這些問題 , 是沒有找準根源和關鍵 。
怎么破?唐代名醫 , 被尊稱為“藥王”的孫思邈 , 在《備急千金要方》中 , 記載了一個化痰祛濕名方:溫膽湯 。
溫膽湯最先記載于南北朝姚增垣的《集驗方》 , 原方組成6味藥:半夏、生姜、橘皮(陳皮)、枳實、竹茹、灸甘草 。 后來 , 被孫思邈記載于《備急千金要方》 , 得益于孫老出色的“帶貨”能力 , 被廣為人知 。
至宋代《三因極一病證》進行化裁 , 加入茯苓、大棗兩藥 , 全方增至8味藥 , 含4味辛溫、4味甘 , 以辛溫所占劑量為大頭 , 可起祛寒痰濕的作用 。 后世多用8味藥組成的溫膽湯 , 并在此基礎上加減一些藥材 , 形成較為豐富的“溫膽湯系列” 。

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痰濕是溫膽湯對付的主要病癥 , 其病機為:因肥膩、亂吃喝、久坐、先天因素等出現脾胃虛弱、升清不舉、降濁不力 , 肝失于疏泄 , 而肝合通于膽 , 肝郁則失春氣之溫和 , 不舒暢條達 。 病久則化熱、生火、痰濕阻 。
