學過簡單的生理衛生常識后 ， 大家可能會記得 ， 腎臟的功能 ， 是調節水與電解質平衡；清除廢物；調節血壓；維持骨骼健康；分泌促紅細胞生成素 。 損害腎臟功能的主要風險因素是高血壓、肥胖、糖尿病、高尿酸、高血脂 ， 這幾種健康問題的發生率很高 ， 因此 ， 日積月累 ， 就會導致腎臟功能和結構的不可逆改變 。 隨之而來的問題是 ， 喝水和腎臟功能有啥關系？腎臟功能不好的時候 ， 應該如何把握飲水量呢？咱們現在來細聊 。

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咱們都知道 ， 水是人體不可缺少的物質 ， 人體內的成分 ， 其實65%對上是水 。 不吃糧食 ， 不同的人 ， 按體質情況 ， 可以堅持很久 ， 但斷了水 ， 最多只能活4天 。 人體所需水分的供給 ， 主要是外部來源的食物和飲料 ， 少量來自于體內的物質代謝；參與水分的排出器官 ， 主要是腎臟、皮膚、肺、胃腸道 。

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細致地核算 ， 人體每天會經過腎臟過濾 ， 以尿液形式排出水分約1500毫升；由皮膚通過出汗等形式 ， 排出水分750毫升；呼吸過程中 ， 損失水分400毫升；糞便途徑排水150毫升；總計排出水分2800毫升 。 正常的飲食情況下 ， 食物提供水分約1000毫升；代謝產生300毫升 。 因此 ， 正常的機體活動 ， 每天需要通過飲水等補充1500毫升水 。 特殊情況下 ， 比如嘔吐或腹瀉 ， 會損失更多水 ， 就需要通過大量喝水或是輸液等來補充 ， 以防止脫水 。

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腎臟濾過功能受損的時候 ， 首先會反映在尿液方面 ， 出現排尿次數、尿液氣味及顏色等變化 ， 常見表現是小便次數 ， 尤其是夜尿次數的增加；也會出現泡沫尿或血尿 。 腎臟濾過功能受損 ， 同時會使蛋白排泄增加 ， 引起眼周浮腫 ， 特別是晨起時眼瞼持續浮腫 ， 嚴重的時候 ， 體內水分積聚 ， 就導致手、足、腳踝等部位水腫 。 此外 ， 還會有乏力、皮膚瘙癢、腰疼、呼吸急促、口腔異味等表現 。

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從腎臟濾過功能受損的過程來看 ， 蛋白尿排出增加 ， 腎小球的損傷就會逐漸加重 ， 最終導致濾過屏障選擇性永久喪失 ， 大量血漿蛋白被從腎小球毛細血管壁濾走 ， 從而導致腎小球硬化 。 因此 ， 早在100多年以前 ， 限制蛋白飲食就是應對慢性腎臟病的重要措施 ， 其他的措施 ， 還包括對水 ， 以及鈉、鉀、磷等攝入量的管控 。 適宜的飲水量 ， 是維護腎臟功能的關鍵因素 。

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腎臟功能受損之初 ， 腎臟的濃縮能力減退 ， 尿量會成倍增加 ， 在這種情況下 ， 需要防止脫水 ， 因此 ， 需要加大飲水量；當腎臟功能受損較嚴重的時候 ， 出現浮腫 ， 以及少尿或無尿的情況時 ， 攝入水分過多會導致水潴留 ， 加重水腫及高血壓 ， 這種情況就要限制液體的攝入量 。

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【腎臟功能受損時，應該如何控制飲水量？了解下】正常成年人的每天尿量在500到4000毫升之間 ， 如果腎臟功能受損 ， 但是 ， 沒有嚴重的水腫、心衰、高血壓 ， 而且尿量正常時 ， 每天總的攝入水量就不必嚴格限制 ， 可以在1500到2000毫升；如果有少尿 ， 每天尿量少于400毫升時 ， 就需要適當限制攝水量 。 總體而言 ， 有嚴重的腎臟功能受損時 ， 需要在專業人員指導下 ， 根據前1天的尿量以及身體的總體狀況等 ， 來決定次日的水分攝入量 。 正確的飲水方法是 ， 主動、少量、多次飲水 ， 每次50到100毫升 ， 不要等到口渴時才喝水 。 補充水分最好是選擇白開水 ， 以防止飲料中的過多糖分攝入 。

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