現代醫學的根基 , 是按統計分類來命名和解釋疾病 , 這樣就出現了一類叫綜合征的疾病 , 所指的情形是 , 當一個癥狀出現的時候 , 同時還會伴有另外幾個癥狀 , 因此 , 也叫癥候群 。 于是 , 就放一塊來觀察 , 其認識基礎是 , 將一組癥狀視為某些共同原因所引起的 。 綜合征挺多 , 腸易激綜合征就是其一 。

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【胃腸不好可能是內臟敏感性太高造成的,你了解過嗎】腸易激綜合征 , 英文名是irritablebαwelsyndrαme , 簡稱為IBS , 是以腹痛、腹脹、排便習慣及大便形狀異常、持續或間歇性發作為特點 , 同時又缺乏明顯形態學和生化異常改變 。 簡單點說 , 就是總有胃腸不適癥狀 , 檢查幾圈什么陽性結果也沒有 。 這種毛病 , 發病率很高 , 但至今還沒有闡明其機制 , 只是提出了一些觀點 , 包括腸道運動異常、內臟感覺過敏、腦腸軸作用、免疫異常等 , 還有更顯高深的 , 說要提升認識層次 , 從神經—免疫—內分泌網絡調控 , 以及生物—心理—社會模式來琢磨 。 嗯 , 好吧 , 上檔次的問題留給專家們 , 咱們從老百姓的肚子出發聊點實際的吧 。

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從生理的角度來看 , 人體的機體覺 , 就也是內臟所產生的感覺 , 是和視、聽、味等主觀感覺不同的 , 主觀感覺是特定的 , 會被敏銳地發現 。 機體覺 , 是將信號傳達到大腦來調節 , 內臟不是在默默地勞作 , 只是咱們平時意識不到 , 只有在特別的情況下才有感覺 , 比如餓到肚子咕咕叫 , 或是便便要出門時給出的催促便意感 , 提醒您別再打游戲 , 不然就往您褲子里解決 。

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咱們都明白 , 每個人的機體覺是不同的 , 比如中午一塊吃的飯 , 誰也沒少吃 , 但有人還差1小時收工時 , 肚子里就開始嘈雜啦;有人吃火鍋時 , 選特辣級還要加麻加辣 , 看著都麻辣的東西 , 人家一碗接一碗的吃 , 沒事 , 旁邊的卻可能只吃幾口 , 就要沖向洗手間 。 針對這類現象 , 有專業人士便提出了內臟高敏或內臟感覺過敏的概念 。 內臟高敏 , 被認為是外周感受器、傳導神經、中樞神經感知等環節中的某一環出了問題 。 近年來 , 學界又有了腦腸軸概念 , 認為大腦與胃腸之間存在著神經內分泌網絡 , 由此推論 , 胃黏膜上的肥大細胞、嗜鉻細胞、5羥色胺、促腎上腺素釋放激素、雌激素等都參與了內臟高敏的形成機制 。 還有1種觀點認為 , 腸易激綜合征存在著低度炎癥 , 與炎癥性腸炎存在著部分重疊 。

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從臨床醫學的角度看內臟高敏 , 通常認為 , 重要的特點是消化道癥狀多種多樣 , 會出現咽部不適、腹痛、腸鳴、燒心、腹脹、惡心、嘔吐、大便異常等 , 對患者而言 , 有時就感覺像孩子 , 只知鬧肚子 , 卻形容不出具體的難受勁兒 。 這些表現同時會伴有煩躁、緊張、焦慮、心情不好、生悶氣、失眠、多夢等精神心理現象 , 精神因素也會反過來加重消化癥狀 。 因此 , 有專家認為 , 內臟高敏是遺傳因素、心理因素、體質因素、慢性炎癥、菌群失調、胃腸動力異常等相互促進和影響造成的 , 并且是互為因果 。

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分析一堆原因 , 其實是要給大家對策建議 。 當胃腸不適經常發生 , 做了胃鏡、腸鏡、腹部CT、血液等相關檢查 , 沒有發現器質性病變時 , 大夫們可能會將您的病情診斷為功能性疾病 。 這時要考慮是內臟高敏因素在作怪 , 目前 , 是有一些測定內臟敏感性的手段的 , 包括恒壓器壓力測定、核磁共振、黏膜電位測定、溫度或酸滴定刺激、血清5羥色胺測定等 , 但是 , 這類檢查多數醫療機構搞不掂 , 而且較貴或有創 。 因此 , 在常規檢查確定器官沒啥大毛病時 , 可以考慮以接受現實的心態來保持醫學隨訪觀察 。 就像哲人曾說過的那樣 , 接受已發生的 , 改變可改變的 。 要理解 , 醫學是門挺局限的學問 , 還有很多問題解釋不了 , 不是大夫們無能 , 是真給不了您靠譜的說法 。
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