魚油對心血管事件沒有預防作用?了解下

公元2018年12月14日 , 曾經和現在受到熱捧的魚油被打臉 , 歐洲藥監局發布公告 , 撤銷已經批準的應用魚油預防心血管病復發的適應癥 。 因為 , 魚油中的主要有效成分 , Omega-3脂肪酸 , 被證實并沒有對心血管事件的預防作用 。 正式官言 , 重重打臉 , 這在嚴格監管膳食添加劑的歐洲藥監局的歷史上 , 也不是多見的事情 。 腫么啦?咱們從源頭聊吧 。
魚油對心血管事件沒有預防作用?了解下
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魚油 , 是魚體內的全部油類物質的統稱 , 包括了體油、肝油、腦油 , 怎么做出來的呢?通常是開大船去打魚 , 老外們吃魚不會挑刺 , 魚打上來 , 就分割 , 把大塊的去刺肉割下來 , 冰凍 。 余下來的 , 加工成魚粉 , 當飼料 , 在這個過程中 , 割完大塊肉的魚廢棄物 , 經蒸、榨、分離 , 就得到魚油 。 從成分看 , 魚油主要含甘油三脂、磷甘油醚、類脂、脂溶維生素、蛋白降解物等 。
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魚肉本身就是高熱物質 , 每克魚脂肪平均含熱量約94卡 , 動物對其消化率很高 。 要是養鰻魚 , 飼料中添加魚油 , 利用率可達90% 。 這樣喂養 , 就可節約蛋白質 , 提高飼料能量 , 降低成本 。 所以 , 飼料中要加魚粉 。 魚油中的亞油酸 , 還可影響蛋的大小 , 蛋雞飲料里加魚油 , 可以把雞蛋里的膽固醇減少20% , 喂鴨子可以將產蛋率提高73% 。 插一句 , 您想明白沒 , 土雞蛋好還是飼養雞蛋好?打住 , 咱們回到魚油和咱人類關系的主題上 。
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魚油受熱捧 , 是宣傳其中的主要有效成分Omega-3 , 這是種多元不飽和脂肪酸 , 被譽為血管清道夫 , 認為可以預防動脈硬化、中風、心臟病 , 也被順路捧為高血壓、冠心病、腦中風、糖尿病、類風濕性關節炎 , 甚至癌癥患者的首選延命保健品;還有一種說法 , 是魚油中的DHA , 也就是22碳6烯酸 , 俗稱的腦黃金 , 可以促進胎兒的腦部發育 , 因此 , 建議孕婦補充魚油 , 為諾貝爾獎事業儲備后續人才 。 世上本沒路 , 走的人多了便成了路 。 世上本沒有保健品 , 廣告做多后便形成了共識 。 然而 , 這是科技時代 , 科學精神的要素是實事求是 , 要講實證 , 是真是假 , 都要靠證據說話 。 現在 , 咱們就有請證據出場 。
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咱們先說簡單的 , 8年前 , 2010年10月 , 美國麻省總醫院 , 就對超過2000名參與者進行研究 , 結論是 , 孕婦補充DHA對胎兒發育并沒有確切的積極影響 , 同時 , 也沒有證據顯示DHA能降低產婦的產后抑郁癥狀 。 該院的婦嬰醫學科主任更是直言 , 靠服用藥片提升后代的發育水平的想法過于簡單 , 其觀點是 , DHA雖然總體安全 , 但對母嬰健康幫不上什么忙 。
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2017年1月 , 《美國醫學會雜志內科學》發表論文 , 研究表明 , Omega-3脂肪酸不能有效預防血管通路功能障礙 。 2018年11月10日 , 《新英格蘭醫學雜志》同時刊發了2篇論文 , 結論是 , Omega-3脂肪酸在預防癌癥和心血管疾病方面并沒有起到作用 , 這些研究是包含了近26000名受試者的雙盲對照試驗 , 發現服魚油和服安慰劑的效果是沒什么區別的 , 魚油丸和淀粉丸的效果是一模一樣的 , 只是成本和價格差異驚人 。
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魚油對心血管事件沒有預防作用?了解下】歐洲藥監局這次下重手打魚油的臉 , 也是講證據 。 在2018年8月 , 有大型薈萃分析 , 涉及了78000例冠心病、卒中、糖尿病患者 , 結論是補充魚油不能降低死亡、心肌梗死、卒中等心血管事件的發生率;歐洲的另1項研究包括了15000多名糖尿病患者 , 將患者分為2組 , 1組吃魚油的主要成分Omega-3 , 1組是吃橄欖油為成分的安慰劑 , 觀察了7年 , 結論是 , 魚油不能為糖尿病患者的心血管提供保護 。 因此 , 負責任的醫生對此給出的建議是 , 魚油不能起到確切的治療作用 , 為了降低血脂 , 特別是已經發生心腦血管疾病的患者 , 需要服用的是他汀類藥物 。 此外 , 從安全性方面考慮 , 魚油也并不是沒有副作用 , 大量服用魚油會出現消化道不良反應 , 也可以導致轉氨酶及肌酸激酶的升高 , 這提示對肝臟的損害及肌肉損害 , 有增加出血性并發癥的風險 。 魚油可增加熱量 , 這對糖尿病患者和肥胖者也是負擔 , 同時 , 長期大量使用魚油還會降低免疫活性 , 從而降低對感染的抵抗力 。 總體結論 , 魚油不是有病治病、沒病強身的萬能神 。 當然 , 如果從全面考慮 , 魚油也不是一無是處 , 畢竟還有文化心理 , 吃魚油的人 , 有些也不是自己掏錢 , 如果那是子女孝敬的 , 起碼在心理上是極大安慰 , 心情好 , 對身體健康自然會有益處 。