膽固醇|低密度脂蛋白升高增加心梗風險,多高才算嚴重?舉例為你說清

膽固醇|低密度脂蛋白升高增加心梗風險,多高才算嚴重?舉例為你說清

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膽固醇|低密度脂蛋白升高增加心梗風險,多高才算嚴重?舉例為你說清

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血液中的膽固醇 , 是為人體提供能量 , 形成細胞膜的重要生理物質 , 但人體的脂質物質是無法直接在血液中溶解的 , 因此 , 通常膽固醇需要與一定的載體結合 , 才能夠使其溶解在血液中 , 從而由血液運送到全身的各個組織細胞中加以利用 。 低密度脂蛋白就是運送膽固醇的這樣的一個脂蛋白 , 也是我們臨床上檢查血脂最重要的指標 , 低密度脂蛋白膽固醇的值達到了4.19的情況 , 嚴不嚴重呢 , 如何來控制呢?今天就來和大家簡單的探討一下 。
【膽固醇|低密度脂蛋白升高增加心梗風險,多高才算嚴重?舉例為你說清】
首先說 , 低密度脂蛋白膽固醇4.19這個值 , 明確是超標的 。 在血脂指標中 , 低密度脂蛋白膽固醇的達標值通常是3.4mmol/L , 低密度脂蛋白膽固醇超標 , 會加大血管壁的氧化應激反應 , 也使得這個低密度脂蛋白膽固醇更易于沉積于血管壁上 , 最終會形成動脈的斑塊 , 引起動脈的硬化 , 狹窄等問題 , 因此低密度脂蛋白膽固醇升高 , 是導致動脈粥樣硬化的重要風險因素 , 應該引起重視 。

但4.19這個值到底是不是嚴重呢?是否需要服藥呢?還得具體情況具體分析——
1. 如果本身沒有心血管疾病 , 也沒有其他的心血管疾病風險因素 , 如糖尿病、高血壓、慢性腎病、吸煙、肥胖 , 高密度脂蛋白膽固醇偏低等方面的問題 , 那么4.19這個值 , 屬于剛剛超出邊緣升高的情況 , 可以考慮先不服藥 , 通過清淡飲食 , 多吃蔬菜 , 多吃雜糧 , 加強運動 , 控制體重 , 戒煙限酒等多個方面的生活調理 , 來加強血脂代謝能力 , 改善低密度脂蛋白膽固醇的情況 , 另外對于這種情況 , 建議生活調理一段時間以后 , 比如3個月到6個月時間 , 定期復查一下血脂 , 看看是否有明顯的下降趨勢 , 有時候通過嚴格自律 , 血脂恢復到3.4以下也是完全有可能的 。

2. 如果有心血管疾病風險 , 舉個例子:如本身是糖尿病患者 , 年齡大于四十歲 , 血脂又達到了4.2這個值 , 那么經過風險評估 , 已經屬于未來十年內心血管疾病發病風險超過10%的高?;颊?, 這種情況下 , 在生活控制的同時 , 建議服用他汀類藥物進行干預控制 , 降脂的目標不適把血脂降到3.4以下 , 而是要將低密度脂蛋白膽固醇控制到2.6以下 , 才可以更有效的減少心血管疾病風險 。
3. 更嚴重一些 , 本身就已經有了心血管疾病問題 , 血脂指標達到了這個值 , 那么是遠遠不夠的 , 已有心血管疾病的情況 , 屬于極高危風險患者 , 就更應該嚴格進行低密度脂蛋白膽固醇指標的控制 , 同樣的 , 應該在生活上嚴格自律的同時 , 服用藥物進行血脂的控制 , 降脂的目標則更佳嚴格 , 一般建議要將低密度脂蛋白膽固醇降到1.8以下最為理想 , 如果實在不行 , 至少也應該降低一半 , 對于4.2的這個值 , 也就是最好降到2.1


因此 , 對于血脂的控制 , 不應該單單看某個血脂指標的值 , 而是要綜合自身的心血管疾病風險情況 , 根據情況來進行合理的控制和治療 , 上面談到的這3種情況就是很典型的例子 , 而對于不同的血脂水平 。 不同的心血管疾病風險情況 , 血脂應該如何控制 , 先吃藥還是先不吃藥 , 還是要經過醫生的專業評估判斷 , 再結合自身對于藥物的耐受情況 , 選擇藥物來控制好血脂水平 , 減少心血管疾病的發病風險 , 才是最重要的 。