除了要選擇好他汀類藥物的用藥劑量 , 服藥時間以外 , 想要加強用藥安全 , 還應該結合自身的實際情況 , 合理選擇他汀類藥物的類型選擇 。
目前臨床上常見的他汀類藥物有7種 , 辛伐他汀 , 洛伐他汀、氟伐他汀 , 普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀 , 這些藥物雖然在降脂方面的作用機理一致 , 但在代謝途徑 , 吸收速率 , 藥物作用時間 , 降脂強度等多個方面都存在著各種各樣的差異性 , 結合患者自身的實際情況 , 合理選擇他汀類藥物 , 也是非常重要的 。
篇幅有限 , 在這里就不展開詳談了 , 簡單說幾條 , 供大家參考——
腎功能不全的患者 , 有高尿酸問題的患者 , 優選阿托伐他汀 , 無需調整用藥劑量
高齡老年人 , 肝腎功能正常 , 但有衰老 , 代謝能力下降的人群 , 建議優選匹伐他汀 , 普伐他汀等水溶性的他汀 。
不經過肝臟代謝的普伐他汀 , 藥物相互作用相對較少 , 在合用其他藥物時的安全性更高 。
糖尿病患者服用他汀 , 能夠帶來更大的血管健康獲益 , 但可以盡量血脂對血糖代謝影響小的匹伐他汀 , 普伐他汀等食用 。
合理做好定期監測
服用他汀類藥物 , 確保用藥安全的另一個法寶 , 就是做好用藥期間的定期監測 。
首先是血脂水平的檢測 , 我們服用他汀 , 主要的目標還是加強血脂的控制 , 因此 , 在用藥期間 , 是否真的將血脂控制到了達標范圍 , 就是需要我們定期進行監測 , 如果服用合理劑量的他汀 , 已經將血脂控制在了達標范圍內 , 也需要每半年或每年檢測血脂水平進行確認;如果血脂控制未達標 , 則可以考慮聯合用藥 , 加強血脂控制 , 同樣也要做好藥物療效的定期監測 。
除此之外 , 還應該監測藥物的不良反應風險 , 特別是轉氨酶水平和肌酸激酶水平這兩個指標 , 他汀類藥物對不同個體的耐受度和安全性差異大 , 在用藥初期 , 例如服藥4周后 , 就應該進行肝功能的測試 , 確認沒有轉氨酶升高等用藥安全問題 , 對于長期服用的朋友 , 也建議至少每6個月檢查一次肝功能 , 如果出現轉氨酶升高到正常值上限3倍以上的情況 , 應該及時停藥 。
【他汀吃幾年會怎么樣?正確服用的4個注意事項,你一定要了解】在長期用藥期間 , 如果出現了肌肉痛的情況 , 在排除是疲勞或其他疾病引起的前提下 , 一定要及時檢查肌酸激酶水平 , 如果出現該指標超出正常值上限5倍以上的情況 , 也應該及時停藥 。
- 科學減肥,擁抱健康,常吃這三種雜糧,想不瘦都難
- 老人缺乏蛋白質,身體常見5個表現,建議多吃5種高蛋白零食來補充
- 減肥,不敢吃飯?別急,這三款雜糧,讓你越吃越瘦
- 解鎖長壽密碼!全球百歲老人聚集的“藍區”,常吃7種食物助力健康長壽
- 癌癥晚期,砸錢吃靶向藥延長生命值得嗎?答案背后都是心酸
- 吃花生,能養生!研究發現:花生讓血管更健康,怎么吃才正確?
- 經常吃龍膽瀉肝丸,身體會發生什么變化?中醫:或能改善5個問題
- 胃病不能吃豆腐嗎?提醒:養胃護胃,不妨多吃這5種食物
- 他汀又發現新功能!新研究:改善血管內皮,還可降低74%肝癌風險
- 幾步路一身汗:為什么走路能帶來汗水
