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4類人是腎衰竭的高發人群，快來看看

健康知識養生常識

血肌酐一查到了1600 ， 當時就被科主任給扣下了 。 ”
兩個實習生興奮地討論著今早的所見所聞 。
40歲的劉先生爺最近總感覺容易疲倦、注意力不集中、食欲減退還容易犯惡心 。 起初沒當回事 ， 以為只是人老了 ， 身體除了毛病 ， 一些正常的情況罷了 。
可是隨著劉先生的癥狀越來越嚴重 ， 老婆也一直說40歲正當年讓他去檢查一下 。 可沒想到劉先生只是簡單地做了個體檢 ， 結果還沒等他拿到檢查報告 ， 醫生就把他給扣下了 ， 并且立馬給他安排了住院 。
這把劉先生嚇了一跳 ， 詢問一聲后才知道：他的血肌酐已經達到1600 ， 遠遠超出了正常人的水平 ， 可能已經進入終末期腎功能衰竭 ， 需要接受腎臟透析或腎移植治療 。
劉先生想不通 ， 腎病不是一般都會水腫嗎？他沒有水腫怎么會得腎衰竭？
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一、劉先生沒有水腫 ， 為何會確診腎臟病？
確實 ， 一般的腎臟病患者起初的癥狀都是水腫 。 但是劉先生已經到了腎衰竭期卻還沒出現水腫 ， 這是怎么回事呢？
我們首先來說說引起腎性水腫的原因 。
引起腎性水腫的原因較多 ， 常見的有腎小球濾過率下降 ， 腎小管重吸收功能相對正常 ， 但腎小球──腎小管功能失衡；腎素──血管緊張素──醛固酮系統激活致使水鈉在體內潴留；大量蛋白質丟失致血漿膠體滲透壓降低 ， 水分從血管內滲出 ， 這就導致了水腫的問題 。
水鈉潴留和水分跑進組織間隙是造成腎性水腫的基礎 。 有些慢性腎臟損害 ， 盡管腎組織破壞很重 ， 但腎小管重吸收水分的能力降低更明顯 ， 此時即使腎小球濾過率已降得很低 ， 由于腎小管重吸收能力比腎小球濾過率更差 ， 沒有水鈉潴留 ， 病人就可以沒有水腫或水腫很輕 。 這種情況下 ， 若某一天患者出現了水腫的情況 ， 則說明病情已經發展到較為嚴重的地步了 。 這就是為何劉先生已經到了腎衰竭期 ， 卻沒能出現水腫的原因 。
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二、診斷腎臟病不能等癥狀 ， 檢查是關鍵
由于腎臟病早期癥狀常常不明顯 ， 容易被人們忽視 ， 等到醫院就診時病情已到晚期 。 要有效延緩慢性腎臟病患者腎損害的進展 ， 早期診斷及早期治療是關鍵 。
1、常見的腎臟檢查方式
常用的腎臟病相關的檢查包括尿常規、腎功能、腎臟Ｂ超等 ， 必要時還需行腎穿刺活檢協助診斷 。
首先談談尿常規 。 尿常規主要檢查的是蛋白尿 ， 正常情況下尿蛋白為陰性 ， 若出現尿蛋白持續陽性 ， 則提示可能是患了腎臟疾病 ， 需要進一步行24小時尿蛋白定量檢測 ， 確定尿蛋白每天的排出量 。
腎功能檢查是判斷腎臟疾病嚴重程度和預測預后的重要依據 。 評估腎小球濾過功能最重要的參數是腎小球濾過率（GFR） ， 指單位時間內經腎小球濾出的血漿液體量 ， 正常人為80～120ml／min 。 但由于GFR檢查費用較高 ， 臨床上常用血清肌酐檢測來作初步評估 。 血肌酐值升高提示腎功能受損 。
B超檢查可以明確腎臟的大小、結構、皮質厚度 ， 皮髓界限是否清晰 。 在臨床上 ， 腎臟B超通常用來協助診斷腎臟是否存在囊腫、積水、結石等異常病變 。
目前臨床上診斷腎臟病 ， 腎穿刺活檢術是非常重要的輔助手段 。 用腎穿刺針取少許腎組織做病理檢查 ， 經過各種染色在顯微鏡下直接觀察 ， 從而了解腎臟病變的類型、程度 ， 預測預后、指導治療 。
2、腎功能評價指標
腎功能的評價臨床上常使用三個指標：血尿酸、尿素氮和血肌酐 。