“潰瘍了兩個月才來醫院 , 大半個舌頭都爛掉了 。 ”
66歲的陳大爺是安徽人 , 大約2個月前 , 舌部出現一個小“潰瘍” , 以為只是上火 , 想著過幾天應該就好了 , 就沒太在意 。
可一兩周了 , 潰瘍不僅沒好 , 右半邊舌頭還開始潰爛 , 疼得不行 , 嚴重影響到陳大爺吃飯、睡覺、說話 , 這時陳大爺終于動身去醫院做了檢查 。
誰知道這一查 , 竟然被診斷為舌癌 , 且腫瘤侵犯右側舌體已近1/2 。
經問診加檢查 , 最終考慮陳大爺之所以發生舌癌 , 和平時大量抽煙、酗酒以及患側銳利牙尖長期、反復刺激有關 。
為了保證陳大爺之后可以正常交流與吞咽 , 醫生為陳大爺制定了個性化治療方案 , 取其前臂的皮膚和血管 , 做成皮瓣 , 再與缺損舌體進行“無縫對接” , 也就是人造了一個功能良好的舌頭 。
手術很順利 , 經過一段時間的護理 , 陳大爺已經可以正常說話了、吞咽也沒問題 , 已經順利康復出院 。

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一、為何小小的口腔潰瘍會變成舌癌?
其實 , 一般的創傷性潰瘍并不會癌變 , 目前也沒有任何證據可以表明口腔潰瘍導致舌癌 。
不過要注意 , 如果潰瘍的創傷因素長期存在 , 是有可能發生惡變的 。 以陳大爺的故事為例 , 他有長期抽煙喝酒的習慣 , 而煙當中含焦油、尼古丁等多種致癌物 , 抽多了很容易誘導癌癥發生 。
而酒精也可刺激口腔黏膜 , 并促進致癌物的吸收 , 提升舌癌的發病率;再加上牙齒的殘根、殘冠 , 鋒利的牙尖、不合適的假牙等 , 也可刺激黏膜導致慢性炎癥、潰瘍 , 時間久了 , 就可能癌變成舌癌 。
所以 , 如果長期存在這些刺激 , 潰瘍又反反復復 , 是有可能癌變的 , 大家要注意避免 。

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二、如何區分癌癥口腔潰瘍和普通口腔潰瘍?
口腔潰瘍很常見 , 一般來說 , 大多數都可在一兩周內恢復 , 如果發覺自己的潰瘍呈現以下幾種情況 , 建議及時就醫檢查 。
1、口腔潰瘍久治不愈
想要判斷是不是普通的潰瘍 , 最簡單的辦法就是看自愈的時間 , 一般來說如果2周內可以恢復 , 問題就不大;但如果同一位置反復發作 , 或者久治不愈 , 則要警惕口腔癌 。
2、形狀不規則
通過潰瘍的形狀 , 我們也可以做出初步的判斷 , 一般來說 , 如果只是普通的潰瘍 , 那形狀較為規則 , 多呈現圓形、橢圓形或者線條形 , 邊界整齊清晰 , 摸上去比較軟 , 但有明顯的痛感;而如果是癌癥引發的潰瘍 , 形狀多是不規則的 , 邊界也不清晰 , 潰瘍面凹凸不平 , 摸起來很硬 , 無明顯疼痛 。
3、淋巴結腫大
如果只是普通的潰瘍 , 一般只有局部病灶 , 并不會出現這種癥狀 , 且經過常規藥物治療 , 很快就能好;但是癌癥引發的口腔潰瘍 , 則會出現頸部淋巴結腫大 , 甚至出現粘連 , 一般消炎藥無效 。
大家可以根據自己的情況對照一下 , 如果懷疑惡變 , 建議及時去醫院檢查 , 并針對性進行治療 , 以免延誤病情 。

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三、傳聞中治療口腔潰瘍的那些方法真的有效嗎?
而對于口腔潰瘍的治療 , 民間有很多“土辦法” , 比如補充維生素 , 或者來瓶漱口水 , 那這些方法管用嗎?
1、口腔潰瘍是缺乏維生素 , 補充維生素能治愈?
并不能 。
對此 , 廣東藥科大學附屬第一醫院院長潘宣教授介紹 , 從現代醫學角度來看 , 其病因暫不明 , 暫時考慮與遺傳、壓力大、吃過燙或過硬的食物刺激、牙齒殘根或殘冠刺激引起 , 與缺乏維生素并沒太大的關系 , 所以即便是補充維生素對口腔潰瘍的情況也是沒啥幫助的 , 甚至還會“雪上加霜” , 比如維生素C是酸性 , 盲目補充反而會刺激潰瘍面 , 讓它更紅更腫 , 痛上加痛 。
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