106歲老人髖關節手術成功!高齡不是手術禁忌癥

文/羊城晚報全媒體采訪人員張華通訊員蔡琦麟
圖/醫院提供
80歲以上老年人還能做髖關節手術嗎?可以!近年來 , 廣州市第一人民醫院創傷外科收治的百歲老人不在少數 。 市一醫院創傷外科主任楊運發告訴采訪人員 , 高齡老年人具有全身機能退化、免疫力下降的特點 , 尤其是老年骨折患者 , 骨折后臥床時間一長 , 就會發生靜脈血栓栓塞癥、壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染等風險并發癥 , 造成預料不到的嚴重事件 。 所以 , 手術后下床行走 , 對骨折的老年人來說 , 避免了臥床后發生的一系列并發癥的風險 。
106歲老人髖關節手術成功!高齡不是手術禁忌癥
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106歲阿婆手術后
手術最大挑戰是老人的基礎疾病和并發癥
2022年6月17日 , 李婆婆在家中不慎摔倒 , 導致左髖部骨折 。 由于高齡髖部骨折患者手術風險高 , 家人輾轉找到廣州市第一人民醫院創傷外科進行治療 。 要成功救治高齡老人髖部骨折難嗎?楊運發認為 , 手術最大的挑戰并非骨折本身 , 而是老人的基礎疾病和并發癥 。
據了解 , 李婆婆有合并眾多全身系統性疾病 , 心肺功能退化 , 對手術和麻醉的耐受能力極差 , 極大地增加了手術的難度 。 楊運發主任帶領醫護團隊為李婆婆快速啟動了多學科合作(MDT)+快速康復(ERAS)診療和護理模式 。 在手術麻醉中心的支持和密切配合下 , 整個圍術期貫徹快速康復(ERAS)理念 , 聯合應用神經阻滯、多模式鎮痛、保溫、目標導向液體管理 , 密切監測調整病人生命體征和內環境 。
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106歲阿婆接受髖關節手術
術后專業護理促康復 , 百歲老人術后站立行走
李婆婆順利完成手術后 , 醫護人員嚴密監測老人的生命體征及血液檢驗指標變化 , 防治并發癥 , 術后積極消炎、護胃、消腫止痛、營養支持、糾正電解質紊亂等治療 , 積極進行功能康復訓練 , 同時 , 采取了物理、藥物化痰 , 血制品輸注等綜合治療 。 護理團隊每日給老人翻身拍背助排痰、預防壓瘡、預防DVT、預防譫妄等精細護理 , 并努力給予老人心理上的鼓勵支持 。
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術后阿婆下地行走
經過學科協作團隊的治療和護理 , 106歲的李婆婆順利完成手術 , 進行康復鍛煉 , 從平躺再到坐輪椅活動 , 病情最終穩定 。 在住院期間 , 婆婆已經可以坐在輪椅上在屋內活動 , 也可以自己吃飯 。 如今 , 李婆婆在家人的攙扶下能站起來了!隨后 , 這位百歲老人逐步痊愈出院 。 (更多新聞資訊 , 請關注羊城派pai.ycwb.com)
來源|羊城晚報·羊城派
106歲老人髖關節手術成功!高齡不是手術禁忌癥】責編|林清清