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吃降壓藥10年,發生腎衰竭!提醒:他犯了3個錯誤,值得反思

健康知識養生常識

王大爺65歲了 ， 患高血壓已經10年 。 10年前 ， 當王大爺剛開始服用醫生開的長效降壓藥時 ， 就出現過頭暈頭痛的癥狀 。 醫生表示 ， 這是剛開始服用長效降壓藥的正?，F象 ， 時間久了就好了 。
果然 ， 在用藥一段時間后 ， 王大爺再也沒有出現過不舒服 ， 血壓也平穩下來 。 但近日 ， 王大爺卻出現了惡心嘔吐 ， 食欲不振 ， 而且伴有水腫、少尿的癥狀 。 前往醫院檢查 ， 竟然是慢性腎衰竭 。 王大爺百思不得其解：明明自己有按照醫囑服藥 ， 怎么還吃出了腎衰竭？
吃降壓藥10年,發生腎衰竭!提醒:他犯了3個錯誤,值得反思
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一、降壓藥是“腎衰藥” ， 遲早都得腎衰竭？
大部分藥物都需要通過肝腎來進行代謝 ， 而“是藥三分毒”的觀念深入人心 ， 因此很多人認為降壓藥吃時間長了會導致腎衰竭 。
對此 ， 廣東省第二中醫院心血管內科主任黃琳表示 ， 不同的降壓藥確實存在不同的副作用 ， 并且大部分的降壓藥都需要通過肝腎代謝 ， 但是這并不代表降壓藥會導致腎衰竭 。
隨著高血壓患者病程進展 ， 高血壓各靶器官受損加重 ， 其中腎功能的損害尤為明顯 。 有資料顯示 ， 約1/3高血壓患者伴有慢性腎臟疾病 。 由于降壓藥會影響腎臟的代謝功能 ， 高血壓患者應盡可能選擇對腎功能有保護作用的降壓藥 。
在常見的六類降壓藥物中 ， 血管緊張素轉換酶抑制劑(angiotensin-convertingenzymeinhibitor,ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(AngiotensinIIreceptorblockers,ARB)是保護腎臟有效藥物 ， 對蛋白尿腎病、延緩腎損害進展具有顯著作用 。
這兩種藥物能通過血流動力學效應和非血流動力學效應來延緩腎損害 。 ACEI的中長效制劑常用的有依那普利、雷米普利、培哚普利等 ， 長效制劑宜在清晨8時左右服用 。 鈣拮抗劑的常用長效制劑有緩釋性非洛地平、緩釋性硝苯地平、氨氯地平等 ， 可與ACEI同一時間服用 。
吃降壓藥10年,發生腎衰竭!提醒:他犯了3個錯誤,值得反思
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二、降壓藥不會導致“腎衰” ， 為何王大爺還會腎衰竭
高血壓與腎臟病的關系 ， 常常被形容為“形影不離”、“狼狽為奸” ， 給人們的健康構成巨大威脅 。 臨床上近90%的腎衰患者合并有高血壓 。 由于人們對高血壓的危害及對腎病的危害認識嚴重不足 ， 日常中看似不起眼的一些舉動 ， 有時會助長腎病的肆虐 。
1、擅自停藥更換藥物 ， 導致血壓大浮動的增長或下降
患者對高血壓認識的主要誤區之一是擔心藥物副作用 ， 不愿服藥或血壓剛控制正常便擅自停藥 。 高血壓一經確診絕大多數人必須終身服藥 ， 隨意停藥給身體帶來的傷害 ， 遠較藥物副作用大 。 這是因為血壓大幅波動易導致動脈粥樣硬化斑塊破裂 ， 造成心梗、腦栓塞 ， 并損傷心腦腎 。
2、控制血壓完全通過藥物 ， 生活習慣一點不改善
不良的生活方式 ， 比如說肥胖、缺乏運動都有可能引發高血壓 。 此外經常抽煙喝酒都是高血壓的重要推手 。 喜歡吃高鹽飲食更是高血壓的重要危險因素 。 像煎炸食品、膨化食品中都是含鹽比較多的 ， 有些老人喜歡吃香脆的東西 ， 這就導致每天攝入的熱量過多 ， 鹽也過量 。
3、買了血壓測量計 ， 也從不定期測量血壓
很多患者以自我感覺判斷血壓高低 ， 即使已經確診也忽視定期監測 ， 這是極其危險的行為 。 臨床上很多高血壓患者 ， 血壓即使很高 ， 自身也無任何不適 ， 這些患者若僅憑癥狀判斷病情 ， 很容易導致病情惡化 。
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三、想要腎臟好 ， 3個原因別碰