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時間就是大腦 | 介入施治及時，腦卒中患者康復如初

健康知識養生常識

近日 ， 一位患者在病房陪護家人時突發腦卒中 ， 濰坊市中醫院腦病一科神經介入團隊搶抓“黃金救治時間” ， 立即實施神經介入手術 ， 高效及時的救治讓患者第二日即康復如初 。
家住濰城的李先生今年58歲 ， 他在腦病科病房里陪護生病老人時突發頭暈 。 醫護人員及時給予相應治療后他感覺頭暈減輕很多 。 但是第二天早上頭暈開始逐漸加重 ， 并很快就出現聽力下降、四肢無力、反應遲鈍等表現 。 醫護人員根據豐富的經驗判斷 ， 李先生極有可能是腦部大血管急性堵塞 。 如果不及時開通血管 ， 他的大腦組織會因為突然缺血而造成腦功能的嚴重損傷 ， 而且很可能會出現昏迷、四肢癱瘓 ， 甚至會危及生命！
時間就是大腦 | 介入施治及時，腦卒中患者康復如初
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時間就是大腦！時間就是腦功能！
在征得患者家屬同意后腦病一科神經介入團隊緊急給李先生做了腦血管造影檢查 ， 確診是在椎動脈顱內段狹窄基礎上的椎-基底動脈急性閉塞 。 隨后腦病一科主任賈玉勤帶領神經介入團隊立即給予球囊擴張并及時應用相應藥物 ， 閉塞的血管再次暢通 ， 恢復供血 。
時間就是大腦 | 介入施治及時，腦卒中患者康復如初
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術后李先生反應遲鈍、頭暈等狀況立即好轉 ， 第二天他就完全恢復到發病之前的狀態 。 在經歷了這次有驚無險的就醫過程后 ， 李先生及其家人感嘆于神經介入技術的神奇療效 ， 他們對治療非常滿意 ， 對醫護人員也非常感激 。
據賈玉勤介紹：“患者第二天就能康復如初 ， 得益于搶救的及時 ， 從病情加重到實施手術 ， 我們僅用了2個小時 ， 這與患者家屬對神經介入治療的接受和信任是分不開的 ， 在腦卒中的治療中 ， 就醫時機非常關鍵 ， 就醫時間越早就越能為醫生爭取治療主動權 。 ”
時間就是大腦 ， 時間就是（腦）功能
【時間就是大腦 | 介入施治及時，腦卒中患者康復如初】腦卒中是一種急性腦血管疾病 ， 是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致腦組織損傷的一組疾病 。 通常分為缺血性卒中（即腦梗死）和出血性卒中（即腦出血、蛛網膜下腔出血等）兩大類 。
缺血性卒中 ， 就是常說的“腦梗死” ， 是因為腦部血管突然堵塞導致局部組織血液供應中斷 ， 引起缺血缺氧損傷的一組急性腦血管疾病 。 足夠的腦血流量是維持腦細胞生存的必要條件 ， 如果腦血流量降到30%以下 ， 腦細胞就會面臨缺血死亡的威脅 ， 從而出現不可逆的神經功能損傷 ， 缺血1分鐘 ， 會有近200萬個腦細胞死亡 。 因此發生缺血性腦卒中后最根本的治療辦法是及時開通血管以避免出現腦組織的壞死 。
目前開通血管的方法有兩種：一個是靜脈溶栓 ， 一個是血管內介入開通 。 和靜脈溶栓相比 ， 血管內介入開通治療有更高的開通率和良好預后率 。 不少病情很重的腦梗死患者及時接受介入治療后收到了立竿見影的效果 ， 甚至很多患者在治療后完全康復 ， 沒有留下任何后遺癥 。
但并不是每個腦梗死患者都適合進行介入開通治療 ， 只有那些發病時間不是很長 ， 在治療“時間窗”之內的患者才能進行 。 我國2022年版的《中國急性缺血性卒中早期血管內介入診療指南》指出：前循環閉塞發病時間在6小時以內、后循環閉塞在24小時以內血管介入治療是可行的 。 很多患者就是因為錯失了良好的治療時機而留下了嚴重的中風（卒中）后遺癥 。
卒中患者發病后家屬應緊急將病人送至有救治能力的醫院 ， 在專業大夫的判斷下決定是否進行介入治療 ， 需要介入治療的患者需要爭分奪秒做完相應檢查后立即上臺行腦血管介入開通手術 。 越早進行手術 ， 血管開通的成功率越高 ， 患者就可以恢復得越好 。