▎藥明康德內容團隊編輯
胰腺導管腺癌(PDA)是胰腺癌的主要類型 , 也是臭名昭著的“癌癥之王” 。 這種兇險的疾病往往等到確診時已處于晚期 , 而且可選擇的治療方法十分有限 。 由于腫瘤微環境會多方面抑制免疫反應 , 即便是近年來在治療其他惡性腫瘤時頻頻創造奇跡的免疫療法(如PD-1抑制劑) , 對付胰腺癌時仍然顯得力不從心 。
不過 , 力所能及的運動可以幫助一些癌癥患者延長生存期 , 在臨床治療中增強免疫療法的效果 。
在近期發表于學術期刊CancerCell的一篇論文中 , 紐約大學格羅斯曼醫學院(GrossmanSchoolofMedicine)的科研人員通過動物實驗揭示了“運動抗癌”背后的生物學機制 。 研究指出 , 有氧運動可以通過調節全身免疫和腫瘤的免疫應答 , 抑制胰腺癌腫瘤生長 。

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研究人員通過胰腺導管腺癌模型小鼠比較了經常鍛煉和不鍛煉的差別 。 他們給小鼠設置了專門的迷你電動跑步機 , 監督一組PDA小鼠定期慢跑:每次半小時、每周5~7天、持續6周;作為對照的另一組 , 在同樣的時間里只是靜靜待在沒打開電源的跑步機上 。
雖然運動強度不算大 , 一段時間后 , 慢跑的好處在胰腺導管腺癌小鼠身上顯現出來:它們體內的腫瘤比對照組更小 , 腫瘤重量減輕20%~30% 。

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▲實驗小鼠每天在迷你跑步機上慢跑30分鐘(圖片來源:參考資料[1])
另一組實驗中 , 當運動搭配免疫藥物PD-1抑制劑 , 研究人員更是驚喜地觀察到 , 原本對PD-1抑制劑“無動于衷”的胰腺腫瘤 , 對藥物治療產生了更好的反應 , 腫瘤生長得到了比單一方法更有效的控制 。
“患有這種胰腺癌的動物很難對免疫療法產生反應 , 而運動以一種成效顯著的方式實打實地提高了它們的生存率 。 ”論文第一作者、博士研究生EmmaKurz表示 。

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▲運動增強了PDA小鼠對免疫檢查點抑制劑的反應 , 減緩腫瘤生長(圖片來源:參考資料[1])
為了找出運動有助于抑制腫瘤生長的原因 , 研究人員對小鼠腫瘤內的免疫環境展開了分析 。 他們發現 , 運動小鼠的腫瘤微環境中 , 起免疫抑制作用的細胞(主要是髓系抑制性細胞)明顯數量減少;而在腫瘤內和腫瘤周圍 , 腫瘤浸潤CD8T細胞的數量則變得更多 , 這些淋巴細胞能夠滲透到腫瘤中 , 靶向并殺死癌細胞 。
運動可以誘導腫瘤內CD8T細胞增加 , 這一結果也在人類臨床樣本中得到了驗證 。 研究人員發現 , 腫瘤切除手術前經常運動的胰腺導管腺癌患者 , 他們的腫瘤樣本中可以檢測到明顯更多的浸潤性CD8T細胞 , 而這部分患者的平均總生存率在觀察隊列中也是明顯更高的 。
【跑贏“癌癥之王”!新研究揭示運動如何幫助小鼠對抗腫瘤】綜合這些結果來看 , 在對付難治的胰腺癌時 , 運動可以提供一臂之力 , 促進免疫細胞對癌細胞的殺傷力 。

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