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降血脂只知道吃他??？錯！聯合3個好搭檔，全面降低心血管風險( 二 )

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PCSK9抑制劑類

PCSK9抑制劑類藥物都是注射型的新型降脂藥 ， 目前國內已經獲批上市的包括依洛尤單抗 ， 阿利西尤單抗等產品 ， 這些藥物通過抑制肝臟低密度脂蛋白膽固醇分解酶降解 ， 從而增強肝臟分解低密度脂蛋白膽固醇能力而發揮作用 ， 如果說他汀是從來源上加強血脂控制 ， 而這類藥物則是從“去路”方面加強了血脂的控制 。

在他汀類藥物降脂的基礎上 ， 聯合PCSK9抑制劑類藥物 ， 能夠進一步提升超過40%以上降脂效果 ， 可以使低密度脂蛋白膽固醇水平下降約75%左右 。 這種聯合用藥 ， 對于心血管疾病超高危風險人群 ， 單獨使用他汀或他汀聯合依折麥布血脂仍然不能達標的患者 ， 都可以考慮使用 。
PCSK9抑制劑不但能夠降低低密度脂蛋白膽固醇水平 ， 還具有降低甘油三酯 ， 脂蛋白a等其他血脂指標的作用 ， 這種綜合血脂譜調節獲益 ， 也是和他汀類聯合使用帶來的益處之一 。
高純度的IPE

IPE是高純度的二十碳五烯酸（EPA）酯類化合物 ， 目前這類藥物在降脂方面已經顯示出了明確的甘油三酯降低效果 ， 而且在大型臨床研究中 ， 證明服用此類藥物能夠有效降低心血管疾病風險 。 IPE帶來的這些獲益 ， 不只是來自于其降脂作用 ， 同時與其發揮的抗炎作用 ， 抗氧化作用 ， 升高高密度脂蛋白等作用有關 。
他汀類藥物合用高純度的IPE ， 主要適用于服用他汀低密度脂蛋白膽固醇已經達標 ， 而甘油三酯仍然居高不下的情況 ， 聯合用藥做好綜合血脂譜的調節 ， 也能夠帶來更多的心血管健康獲益 。

上述談到的3個適用于與他汀聯合使用的降脂藥 ， 適用于不同情況的高血脂患者的降脂藥物治療 ， 不但能夠加強降脂效果 ， 提高達標控制率 ， 也都能夠帶來額外的心血管健康獲益 ， 是他汀類藥物的好搭檔 ， 希望能夠對大家合理使用降脂藥藥物能夠有所幫助 。