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在酷暑時節 ， 要想不吹空調 ， 不吃冰鎮 ， 是不是總感覺沒有在過夏天？但是 ， 正是因為這樣 ， 又容易出現內外兩感 ， 也就是外感于寒、內傷于濕 ， 出現這樣的病癥或者不適癥狀 ， 既不能用解決傷寒感冒之法 ， 也不能輕易使用解暑祛濕之法 ， 而需要采取一種特殊的治法 ， 祛暑解表、化濕和中、表里雙解 。 這種治法所用到的方劑有很多 ， 不過在夏暑季節的話 ， 卻有一個千古名方 ， 歷代醫家對它可謂是推崇備至 ， 它就是香薷散 。
【炎熱酷暑，外感于寒、內傷于濕怎么辦？一個奇效良方，用對效果好】香薷散是出自《太平惠民和劑局方》中的一個方子 ， 全方由“香薷去土一斤 ， 白扁豆微炒半斤 ， 厚樸去粗皮 ， 姜汁炙熟半斤”三味中藥組成 ， 使用方法是 ， 將這三味中藥研為粗末 ， 每次服用時 ， 取藥末三錢 ， 水一盞 ， 入酒一分 ， 煎七分 ， 去渣 ， 水中沉冷 ， 連吃二服 ， 不拘時候 。 現代用法是 ， 香薷10g ， 白扁豆5g ， 厚樸5g ， 水煎時加入白酒少許同煎 。
香薷散具有“祛暑解表 ， 化濕和中” ， 主治陰暑 ， 臨床上常以“惡寒發熱 ， 頭痛 ， 身痛無汗 ， 胸脘痞悶 ， 或四肢倦怠 ， 腹痛吐瀉 ， 舌苔白膩 ， 脈浮” 。 在臨床運用的時候 ， 可以根據兼變證進行加減化裁 ， 如果表邪較重 ， 可加青蒿增強祛暑解表 ， 兼見鼻塞流涕 ， 可合蔥豉湯來通陽解表；若兼內熱 ， 可加黃連清熱；若濕盛于里 ， 可加茯苓、甘草利濕和中；若濕熱積滯較甚 ， 而見腹痛、腹瀉、里急后重 ， 可加木香、檳榔、黃芩、黃連行氣導滯、清熱燥濕；如胸悶、腹脹、腹痛較甚 ， 可加木香、砂仁、藿香、枳殼化濕行氣；素體脾虛 ， 中氣不足 ， 可加人參、黃芪、白術益氣健脾 。
香薷散的配伍 ， 究竟有什么奇妙之處呢？全方以香薷為君藥 ， 主要起到解表祛暑的作用；以厚樸為臣藥 ， 主要起到行氣散滿、燥濕化滯的作用；以白扁豆為佐藥 ， 主要起到健脾和中、滲濕消暑的作用；以酒為使藥 ， 主要起到溫通經脈、活血通陽、引導藥力通達全身 。 全方以辛溫表散與苦溫燥濕、甘緩和中之藥配伍 ， 既能散外邪以解表證 ， 又能化濕滯而和腸胃；全方諸藥相配 ， 共同起到祛暑解表、化濕和中、表里雙解的作用 。
香薷散在《太平惠民和劑局方》中 ， 臨床用途那叫一個廣泛 ， 對各種原因導致的“吐利 ， 心腹疼痛 ， 霍亂氣逆”等病癥 ， 都“悉能主之” 。 而這個各種原因 ， 主要有“臟腑冷熱不調 ， 飲食不節” ， 或者食用“腥鲙”、“生冷過度” ， 或者“起居不節” ， 或者“路臥濕地” ， 或者“當風取涼” ， 這樣導致“風冷之氣歸于三焦、傳于脾胃 ， 脾胃得冷 ， 不能消化水谷 ， 致令真邪相干 ， 腸胃虛弱” ， 或者“因飲食變亂于腸胃之間” 。 尤其是對“霍亂氣逆”而出現的各種癥狀記載的十分詳細 ， 比如“有心痛而先吐者” ， 或“腹痛而先利者” ， 或“吐利俱發者” ， 或“發熱頭痛 ， 體疼而復吐利虛煩者” ， 或“但吐利心腹刺痛者” ， 或“轉筋拘急疼痛” ， 或“但嘔而無物出” ， 或“四肢逆冷而脈欲絕” ， 或“煩悶昏塞而欲死者” 。 可見 ， 香薷散最初在《局方》“傷寒中暑”中所記載的藥效可以說是比較廣泛的 ， 但是卻最初并非專為中暑而設 。
自香薷飲問世以來 ， 《本草綱目》記載 ， “世醫治暑病 ， 以香薷飲為首藥” 。 實際上 ， 香薷散原本是為夏月乘涼飲冷 ， 外感于寒 ， 內傷于濕而設 ， 并非治暑通劑 。 因此 ， 清代名醫張璐在《張氏醫通》中呼吁 ， “治暑概用香薷飲 ， 大謬” 。 而從《本草綱目》中的另一段記載（“今人不知暑傷元氣 ， 不拘有病無病 ， 概用代茶 ， 謂能辟暑 ， 真癡人說夢也”）中可以看出 ， 香薷散自《局方》后的幾百年中 ， 曾出現過大量的濫用和過用 ， 所以 ， 對于香薷散的應用 ， 還是要對證用藥 ， 不可肆意濫用 。 那么 ， 香薷散能解暑嗎？自然是能的 ， 畢竟君藥香薷是“暑日表散之特藥”（《中國醫藥匯海》） ， 效有專長 ， 所以解暑的作用是有的 ， 不過只能用于內外兩感的陰暑 ， 而陽暑則不適宜使用 。