顱內動脈瘤并非真正腫瘤，有可能破裂，一般需及時手術，了解下 _健康小知識

導語：人的血管分為三類：動脈、靜脈、毛細血管。動脈血管管壁上凸出一塊，形成瘤狀的東西，稱為動脈瘤，這是一種真正的腫瘤。腦部動脈瘤的主要危險是破裂出血，如果沒有破裂出血，一般不會對健康產生很大的影響，一旦破裂出血很容易導致死亡，即使能挽救生命，也可能留下后遺癥(如長期昏迷、肢體活動不靈、失語等) ，甚至成為植物人。

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一、顱內動脈瘤有什么癥狀？簡單了解一下
1、顱內動脈瘤的癥狀在哪里發生？
動脈瘤多發生在腦底動脈環上， 80%的動脈瘤發生在腦底動脈環的前部。兩側頸內動脈終末支、后交通動脈、大腦后近側動脈、大腦后動脈的近側部分、大腦前動脈的近側部分和前交通動脈位于顱底。通過交通支路與左右頸內動脈、左右椎動脈相互連接，形成類似于“六邊形”的動脈動脈環。

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2、顱內動脈瘤何時會破裂出血？
沒有癥狀、未破裂的動脈瘤，年出血的幾率是1%~2%；有癥狀的，未破裂的動脈瘤，年出血的概率是6% 。大多數動脈瘤第一次破裂后，原來破裂的動脈瘤會被血塊暫時堵住而止血，但這是非常不牢固的，如果沒有治療，破裂的動脈瘤很可能再次破裂出血。對未破裂的動脈瘤，發現后也應積極治療，防止破裂出血。
3、腦動脈瘤破裂出血會有哪些癥狀表現？
突然劇烈地頭痛、畏光、惡心嘔吐、面色蒼白、眩暈、頸部疼痛是顱內動脈瘤破裂出血的主要表現。一半的病人會有精神癥狀，如煩躁不安等。多數病人可出現意識障礙，嚴重者出現昏迷、甚至死亡。
4、未破裂的顱內動脈瘤有哪些癥狀表現？
患者動脈瘤患者破裂出血前， 90%的患者癥狀和體征都不明顯。如果動脈瘤直徑大于7mm ，就會壓迫周圍組織或神經，影響部位不同，癥狀也會有所不同。動眼神經受壓最常發生于單側眼瞼下垂，瞳孔散大，直接及間接光線反射消失。突然的頭痛、畏光、惡心嘔吐、面色蒼白、眩暈、頸部疼痛是顱內動脈瘤破裂出血的主要表現。一半的病人會有精神癥狀，如煩躁不安等。多數病人可出現意識障礙，嚴重者出現昏迷、甚至死亡。

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二、該如何確診顱內動脈瘤？來簡單了解一下
1、確診可疑的顱內動脈瘤破裂出血要做什么檢查？
動脈瘤破裂出血以自發性蛛網膜下腔出血為主，出血的部位多在蛛網膜下腔、側裂池中，與高血壓性腦出血常見的出血部位不同。如果有劇烈頭痛懷疑腦出血的病人，首先要做頭顱CT檢查，如果發現是蛛網膜下腔出血，要及時做頭顱CTA(頭顱CT血管造影)檢查，以確定是顱內動脈瘤，以及動脈瘤的形態及部位。 DSA(腦血管造影)可以判斷動脈瘤的位置、形態、大小、數目、有無血管痙攣，最后確定手術方案。
2、顱內動脈瘤破裂出血后如何判斷危重程度？
Hunt-Hess分級法是醫生最常用的分級方法：
分為I~V級，不同級別的嚴重性不同，級別越高，病情越危重。 Ⅱ級患者一般會感到頭痛更嚴重，或者沒有任何癥狀(單側眼瞼下垂、瞳孔散大、直接和間接光反射消失);Ⅲ級病人一般會頭痛，也可能會出現動眼神經麻痹等癥狀(單側眼瞼下垂、瞳孔散大、直接和間接光反射消失) 。
Ⅲ級病人比較重，而且出現動眼神經麻痹等癥狀，出現動眼神經麻痹等癥狀(單側眼瞼下垂、瞳孔散大、直接和間接光反射消失) 。