肩胛骨區域及后背疼痛是咋回事？提醒：并非肌筋膜炎，6種病因告知您 _健康小知識

您有沒有出現過前胸貼后背的疼痛？肩胛骨區域的疼痛？
在接診的過程中，經常遇到一些頸椎病、腰椎病的患者，實在太多了；可您有聽說過胸背痛嗎？
就在最近兩天，孔醫生連續遇到3位胸背痛的病患，著實讓人有些棘手！
案例1:
29歲的小伙，因為最近2月頻繁出現胸背痛，主要局限在肩胛骨中間區域，手摸上去就會疼痛加劇。

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在交流過程中，得知在2年前被診斷為強直性脊柱炎。
案例2：
50歲男性患者，肩部疼痛2年，因2月前有肩部拉傷使就診，其典型癥狀是左手抬起困難，特別是手往前舉高90°后，根本沒法往外側打開到90° ，只要移動一定的范圍，就會出現肩膀和肩胛骨中間疼痛。

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影像資料顯示岡上肌腱損傷，查體胸椎側彎嚴重。
案例3：
54歲女性，內分泌科會診患者，體重80多公斤，反復肩背痛而就診，主要局限在左肩腋窩后緣和肩胛骨中間、下角區域疼痛。

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診斷為背部肌筋膜炎。
在這幾個案例中，經過詳細評估檢查后，為了緩解他們的癥狀，我均處理過他們胸椎的小關節，癥狀有直接消除的，也有明顯改善的。
雖然很少有人提及胸背痛問題，是因為發生少嗎？還是大家都把這個問題忽略了？考慮肩的問題、頸的問題呢？我認為這個是大家可以深思的地方。
今日，孔醫生帶您具體詳細聊一聊胸背痛是怎么產生的？我們該如何應對？
哪些常見原因會引起胸背痛呢？
在我們的日常生活中，引起胸背痛的原因非常多，但經常被大家忽略；一般可以大致歸為兩大類：一類是內臟方面引起的，比如心梗、膽囊疾病、肺梗等；另一類是肌肉骨骼系統引起的，比如胸椎小關節紊亂、胸椎間盤突出等。
我們首先來了解最緊急的因素，若是稍不注意，可能會造成生命危險，這類問題主要涉及內臟：
1.心梗引起胸背痛
心梗這個名詞，很多人談之色變，大家都有這個常識，若是出現胸痛、胸悶、大汗淋漓時，會立馬懷疑心臟問題。
的確是這樣的，一旦心臟缺血時，會出現心絞痛，甚至是心梗。它會引起肩膀疼痛、肩胛骨區域的前胸貼后背痛，不可忽視。

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2.主動脈夾層引起胸背痛
這種疾病比較兇險，若是搶救不及時，隨時可以丟了性命；它主要是主動脈的血管膜內層破裂，血液流入內膜與中膜之間。
主要以劇烈的胸痛、血壓升高為主要表現，也會引起前胸放射到后背的疼痛，比心梗還恐怖；一旦明確診斷后，立即手術是唯一的方式。

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3.肺梗引起的胸背痛
一般長期臥床的中老年患者及骨科術后的患者常出現下肢的深靜脈血栓，若是栓子隨血流進入肺動脈堵塞，就會導致胸痛、呼吸困難等癥狀，同時也會出現胸背疼痛。

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除了以上這些急癥之外，臨床中最多見的還是肌骨問題引發的胸背痛，大家要有這樣的常識，若是您的胸背痛反復出現或疼痛持續的時間比較長，可以不必太緊張，應該是肌骨問題。
4.胸椎側凸引發的胸背痛
脊柱的側彎，不要只想到青少年；其實在我們的生活中，脊柱沒有側彎的人幾乎沒有，大家讀到這，可以自己起身照一照鏡子，或讓家人幫忙看一看，或多或少都會有左右肩的不對稱、骨盆的左右不對稱。