「夠科普」食物過敏使皮膚受累甚至危及消化道和呼吸道 _健康小知識

【「夠科普」食物過敏使皮膚受累甚至危及消化道和呼吸道】本文轉自：央視網

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當下，人們生活水平不斷提高，飲食越來越多樣化了。生活中哪些常見的食物容易產生過敏反應，又該如何預防食物過敏？中南大學湘雅醫院皮膚科主任醫師李捷，為您講述關于食物過敏的那些事兒。
食物過敏的常見臨床表現有哪些？
食物過敏可大致分為IgE介導和非IgE介導的反應，免疫球蛋白IgE介導的反應通常在兩小時內出現，故稱為“速發型”過敏反應。臨床癥狀包括皮膚受累，表現為蕁麻疹、血管性水腫等。消化道癥狀表現為腹痛、嘔吐、腹瀉等。呼吸道癥狀表現為咳嗽、流涕、喘息等。嚴重的時候可以出現循環系統的癥狀，表現為心動過速、低血壓、頭昏等過敏性休克癥狀占臨床的40%—60% 。還有T細胞介導的遲發反應，通常在6—48小時出現，皮膚常表現為皮炎的復發或者是加重，消化道的癥狀為食物蛋白誘導的結腸炎、嗜酸性粒細胞性胃腸病、食物接觸性皮炎等，會引起腹瀉、便秘、便血等，或是嘔吐、反酸、胸痛或者是食物接觸部位的皮疹、瘙癢不適。另外，還有以上兩種的混合表現稱為混合型。
如何診斷食物過敏？
對于IgE介導的食物過敏，對可疑的食物進行皮膚點刺和血清特異性IgE的檢測，可以幫助查找過敏原，但需要結合臨床情況進行判斷。而對于非IgE介導的食物過敏，皮膚點刺和血清特異性IgE的檢測多為陰性，大多需要通過口服食物激發試驗來最終證實，但食物激發試驗目前在國內開展難度比較大。因而非IgE介導的食物過敏都需要結合臨床病史、癥狀、體征以及一些特異性的檢測，如大便隱血試驗、胃腸鏡及活檢、食物斑貼試驗等來進行排他性診斷。