十年醫改成績單：看病不難不貴了 _健康小知識

本文轉自：北京商報

文章圖片
實現家門口看病、藥價和耗材回歸合理價格水平……7月22日，國家衛健委舉行新聞發布會，介紹黨的十八大以來深化醫改工作進展成效，發言人米鋒在會議上表示，十年來，我國人均預期壽命從2012年的74.4歲提高到2021年的78.2歲。居民個人衛生支出所占比重由2012年的34.34% ，下降到2021年的27.7% 。
十年持續攻堅，我國交出了一份沉甸甸的醫改成績單。對于未來，專家分析稱，醫改是典型的系統性改革，核心是改革治理體系，要持續破除逐利的舊體制，建立公益性新制度。
成績斐然
醫改是涉及千家萬戶的重大民生工程，黨的十八大以來，醫改工作持續探索，成就亮眼。
國家衛健委體制改革司司長許樹介紹說，推動醫藥衛生體制改革已經取得顯著成效，醫療衛生體系效率持續提升，群眾看病難、看病貴問題得到有效緩解。針對群眾異地就醫流向和重點疾病，已設置國家醫學中心，推動相關優質醫療資源擴容和下沉，推動基層醫療衛生服務能力持續提高，推進國家組織藥品耗材集中采購和使用，降低虛高藥價，減輕群眾用藥負擔。
此外，許樹強還表示要在全國基本實現基本醫保地市級統籌，住院和門診費用跨省直接結算，全面推開公立醫院綜合改革，公立醫院全部取消藥品和耗材加成，同步推進補償機制和運行機制改革，建立健全現代醫院管理制度。協同推進醫療服務價格、醫保支付方式、人事薪酬等領域改革，推動公立醫院高質量發展，規范“互聯網+醫療”服務模式。開展公立醫院績效考核，引導提升醫療質量和效率。
據了解， 2020年，三級公立醫院門診預約率達56.6% ，合理用藥水平穩步逐步提升，門診患者基本藥物處方占比逐年提高。
經受住了新冠肺炎疫情的考驗，中國走出了一條特色衛生健康事業改革發展之路。對此，許樹強表示，目前，以健康為中心的改革導向更加突出。推動醫療、醫保、醫藥等各方面，以大健康理念為引領，改革完善相關制度。把預防放在更加突出的位置，實施健康中國行動，引導部門、地方、醫務人員轉變思想、轉變工作模式，推動“每個人是自己健康第一責任人”這樣的理念更加深入人心。
實現家門口看病
近年來，看病難問題得到有緩解，就醫秩序更趨合理，其間，分級診療制度是一個重要支撐。對此許樹強表示，目前我國在深入推進分級診療制度建設工作上已經取得了積極進展。
在國家區域醫學中心建設方面，目前我國已經設置了10個專業類別的國家醫學中心，建設了50個國家區域醫療中心，組建醫聯體1.5萬個。 2021年首批國家區域醫療中心相關專科跨省就醫較2019年下降9.3% 。
“未來，要持續有序擴大國家區域醫療中心建設。 ”許樹強表示，目前已累計批復3批50個項目。財政部每年將安排約110億元支持公立醫院綜合改革。今年，已確定15個城市。以醫院為單位，在9個省市的14家大型高水平的公立醫院開展試點。
與此同時，為深入推進分級診療制度建設，全國累計建成社區醫院2600余家，達到服務能力標準的基層醫療衛生機構占比達到53% ，縣域內常見病多發病就診率超過90% 。各類醫聯體超過1.5萬個，為提供一體化、同質化醫療服務發揮了有力支撐作用。此外，服務模式不斷優化。建設急診急救領域五大中心累計超過1.4萬個，居家醫療服務不斷發展。