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上海援青醫生邱筱煒：“好曼巴”讓高原牧區群眾“心”安

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本文轉自：中國新聞網
上海援青醫生邱筱煒：“好曼巴”讓高原牧區群眾“心”安
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圖為邱筱煒正在仔細查看患者的影像報告 。 上海市援青干部聯絡組供圖
中新網西寧7月23日電題：上海援青醫生邱筱煒：“好曼巴”讓高原牧區群眾“心”安
中新網采訪人員李江寧
2019年7月 ， 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院盧灣分院心內科邱筱煒與其余三位來自不同單位的醫師滿懷熱忱對口幫扶青海 ， 成了果洛藏族自治州人民醫院的第一批援建專業型人才 。
地處三江源核心區的果洛州位于青海東南部 ， 地處巴顏喀拉山脈以北的黃河源頭 ， 平均海拔4200米以上 。 初到高原 ， 惡劣的氣候條件、陌生的生活和工作環境、截然不同的語言等眾多因素成為困擾邱筱煒的問題 。 還沒來得及適應這一切 ， 邱筱煒就遇到了“緊急情況” 。
“當天醫院里有患者因為闌尾穿孔需要緊急手術 ， 術前準備時做了心電圖 ， 結果心電圖電腦報告顯示為‘急性前壁心肌梗死’ ， 當時醫院里沒有能出具心電圖報告的醫生 ， 單純靠機器出具報告 ， 要做手術的外科醫生拿著這張心電圖束手無策 ， 趕忙跑來找我 ， 我看完之后發現其實并不是心梗 ， 外科醫生也安心完成了手術 。 ”邱筱煒回想起這件事 ， 仍舊記憶猶新 。
沒過幾天 ， 一位門診醫生再次向邱筱煒求助 。 原來是門診醫生接診了一位因心梗安裝了心臟支架的患者 ， 患者自行停藥后再次突發胸痛 ， 進行心電圖檢查后 ， 門診醫生還是無法確定疾病嚴重程度 ， 便跑來詢問“上海專家” 。
上海援青醫生邱筱煒：“好曼巴”讓高原牧區群眾“心”安
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圖為邱筱煒(左二)正在查房 。 上海市援青干部聯絡組供圖
仔細看完心電圖后 ， 邱筱煒發現患者的情況非常危急 ， 立馬要求患者住院留觀 。 果然在辦理住院手續期間 ， 患者胸痛持續加重 ， 邱筱煒在醫院缺乏心導管室支持的條件下 ， 果斷予溶栓治療 。 其間 ， 他一直守在患者床旁 ， 一邊密切注視著心電監護儀和患者生命體征 ， 隨時準備心臟驟停的搶救 ， 一邊囑咐患者和家屬注意事項 ， 并撫慰其情緒 。 直至溶栓成功 ， 患者胸痛癥狀明顯緩解 ， 他才安心下班 。
這兩件事也讓邱筱煒敏銳地捕捉到果洛州人民醫院亟待解決的問題 。 “雖然這里是果洛州最大的醫院 ， 但當時醫院里只設有大內科和大外科 ， 并沒有心內科的?？崎T診和醫生 ， 更沒有能出具心電圖報告者 。 ”邱筱煒說 ， “當地藏族群眾由于氣候條件 ， 以及高糖、高油、高鹽的飲食習慣等因素 ， 心血管病人非常多 ， 當地非常急需心血管專科 ， 許多病人不得不到600公里外的省會西寧轉診治療 ， 不僅經濟成本高 ， 還耗費時間和精力 。 ”
在接診過程中 ， 邱筱煒發現當地患有心血管急癥疾病的患者中 ， 心肌梗死比重很大 。 2019年以前 ， 果洛州急性心肌梗死的病死率較高 。 “在上海 ， 病人的患病年齡相對較晚 ， 但這邊的患者更年輕化 ， 二三十歲的患者也很常見 。 ”邱筱煒說 ， 由于當地群眾就醫意識薄弱 ， 往往癥狀非常明顯后才去醫院 ， 而此時病情常常已經非常危急 。
在邱筱煒和援青團隊的努力下 ， 現如今 ， 果洛州人民醫院已成立心血管醫療團隊 。 3名“90后”醫生在邱筱煒的培養下 ， 已成長為可以“獨挑大梁”的心內科?？漆t生 ， 對高血壓、心肌病和心力衰竭等心血管常見疾病的診治規范具有更為系統的認識 ， 并具備搶救急重癥冠心病、致命性心律失常和危重心力衰竭等心血管急重癥的能力 。
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